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58 歲男性糖尿病伴腎不好和慢性肝炎，浮腫原因及治療？

2024-12-15 23:34 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

男我爸糖尿病好幾年了，58歲，最近血糖有點(diǎn)高，注射胰島素，最近去醫(yī)院做檢查,肺，尿，血液都是好的，就腎不怎么好。我爸的胃口精神都挺好的，就有些慢性肝炎，請(qǐng)問(wèn)這個(gè)浮腫是什么原因?qū)е碌模啃枰趺粗委熌?？曾?jīng)的

回答2
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王慶松醫(yī)師

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58 歲男性糖尿病患者出現(xiàn)浮腫，可能由以下因素導(dǎo)致：糖尿病腎病、低蛋白血癥、心功能不全、甲狀腺功能減退、藥物副作用等。 1.糖尿病腎?。洪L(zhǎng)期糖尿病可損傷腎臟，影響腎小球?yàn)V過(guò)和腎小管重吸收，導(dǎo)致水鈉潴留，引起浮腫。治療包括控制血糖、血壓，使用沙坦類(lèi)或普利類(lèi)降壓藥，如厄貝沙坦、貝那普利等，延緩腎病進(jìn)展。 2.低蛋白血癥：肝臟慢性炎癥可能影響蛋白合成，蛋白水平降低，膠體滲透壓下降，出現(xiàn)浮腫。可補(bǔ)充白蛋白，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 3.心功能不全：糖尿病可能影響心血管，心功能下降，血液循環(huán)不暢，導(dǎo)致下肢浮腫。需改善心功能，使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等。 4.甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌減少，代謝減慢，可出現(xiàn)黏液性水腫。需補(bǔ)充甲狀腺素，如左甲狀腺素鈉片。 5.藥物副作用：某些降糖藥或治療肝炎的藥物可能引起浮腫。必要時(shí)調(diào)整用藥。總之，浮腫原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮患者的具體情況，進(jìn)行全面檢查和評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2024-12-16 07:34

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回答1
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黃飛龍醫(yī)師

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你好鑒于你的描述綜合分析考慮是與你的糖尿病腎病的可能性偏大的建議是積極地治療上述的原發(fā)的疾病的助于改善你的癥狀的
2015-12-07 17:48

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