雙側(cè)致密性骨炎，HLA-B27 陰性，會是強直嗎？
CT診斷:雙側(cè)致密性骨炎HLA-B27檢查結(jié)果陰性走路多了膝蓋骨和腳踝會疼得比較厲害腰以上肩以下的部分有時會疼其他的癥狀和致密性骨炎的癥狀一樣的我想問一下我這會是強直性脊柱炎嗎
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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雙側(cè)致密性骨炎患者，HLA-B27 檢查結(jié)果陰性，走路多膝蓋骨和腳踝疼，腰以上肩以下部分有時疼，是否為強直性脊柱炎，需綜合多種因素判斷，包括癥狀特點、影像學(xué)表現(xiàn)、家族病史、其他實驗室檢查及治療反應(yīng)等。 1. 癥狀特點：強直性脊柱炎多表現(xiàn)為下腰背或臀部疼痛、僵直，常在夜間或休息時加重，活動后減輕。而致密性骨炎疼痛多集中在骶髂關(guān)節(jié)，勞累后加重。 2. 影像學(xué)表現(xiàn)：強直性脊柱炎在 X 線或 CT 上可見骶髂關(guān)節(jié)破壞、脊柱竹節(jié)樣改變等。致密性骨炎主要是骶髂關(guān)節(jié)面骨質(zhì)密度增高。 3. 家族病史：強直性脊柱炎有一定遺傳傾向，若家族中有類似患者，患病風(fēng)險增加。 4. 其他實驗室檢查：如血沉、C 反應(yīng)蛋白等炎癥指標，強直性脊柱炎患者可能升高。 5. 治療反應(yīng)：對非甾體抗炎藥的治療反應(yīng)也可作為參考，強直性脊柱炎患者通常反應(yīng)較好。 綜上所述，僅根據(jù)目前提供的信息不能明確診斷是否為強直性脊柱炎。還需要進一步完善相關(guān)檢查，并結(jié)合癥狀變化、治療效果等綜合判斷。建議及時到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診，以便明確診斷，采取合適的治療措施。
2024-12-15 15:26
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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考慮為脊柱炎，目前可以采取抗炎、止疼藥物的，可以服用蜂蜜、牛奶、核桃等食物，多吃蔬菜和水果，防止偏食，平時多參加體育鍛煉來增強抵抗力的。
2015-12-08 05:58
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
