咳嗽五周未愈，還需做何檢查，嚴重嗎？
咳嗽五周未痊愈,怎么回事?問題描述:癥狀:咳嗽時間為五周左右,目前咳嗽含痰量減少,夜里基本不咳.在三到四周咳嗽較為嚴重,伴有大量白痰,無血絲,且夜里易發(fā)作.但目前仍未痊愈,主要表現(xiàn)為還存在干咳癥狀,偶有突然咳嗽較為嚴重時,出現(xiàn)短時鼻塞,流淚,呼吸困難,說話變音等癥狀.左鼻孔偶發(fā)堵塞癥狀.其他有胸部感覺不適,腿和胳膊時常發(fā)麻等癥狀,感覺乏力,偶有心慌.治療:自咳嗽以來,一直用藥,主要以止咳,消炎類藥物為主.兩周前X線透視診斷結(jié)果為兩肺紋影增多,心臟橫經(jīng)達閾界,雙肺正常.兩周前心電圖結(jié)論為:竇性心律不齊,左心室高電壓,電軸右偏.兩周前血常規(guī)檢查正常.兩天前胸部CT檢查結(jié)果為:兩肺未見明顯實質(zhì)性病變,氣管支氣管通暢,縱隔未見明確腫大淋巴結(jié),無胸水及胸膜老增厚.(意見:胸部CT平掃未見明顯異常)做過痰檢和PPD試驗,結(jié)果還好問題:以前未有類似病史,因咳嗽病因較多,比較擔心,想咨詢一下,還有沒有必要做其它的檢查,會不會是什么嚴重的疾病導致?根據(jù)上述診斷結(jié)果能否排除存在其他嚴重胸部疾病的可能性???
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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咳嗽五周未愈可能由多種原因引起，如感染后咳嗽、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎等。 1.感染后咳嗽：呼吸道感染后，氣道敏感性增高，可持續(xù)咳嗽。治療常使用抗組胺藥如氯雷他定，減輕氣道炎癥。 2.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要表現(xiàn)，存在氣道高反應性。需做支氣管激發(fā)試驗等明確，治療常用吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激咽部引起咳嗽?？赏ㄟ^胃鏡等檢查，治療用抑酸藥如奧美拉唑。 4.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部。通過鼻內(nèi)鏡等診斷，治療用減充血劑如羥甲唑啉。 5.嗜酸粒細胞性支氣管炎：氣道內(nèi)嗜酸粒細胞增多。通過誘導痰細胞學檢查診斷，治療用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。 目前胸部檢查未見明顯實質(zhì)性病變，但仍不能完全排除其他潛在病因。建議繼續(xù)觀察，如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查和治療。
2025-01-08 23:38
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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根據(jù)上面那些診斷結(jié)果,基本可以排除存在嚴重胸部或呼吸系統(tǒng)病癥的可能性
2015-12-08 09:46
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好建議做心臟彩超來排除心臟病變和支原體測定如果沒有問題請不要擔心考慮有過敏性的因素建議口服博利康尼片復方膽安片腸溶紅霉素多喝水口含西瓜霜片緩解祝你健康
2015-12-08 07:24
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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考慮為支氣管炎,建議使用阿奇霉素,復方鮮竹瀝液等治療.
2015-12-08 06:59
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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根據(jù)您目前檢查的結(jié)果,結(jié)合癥狀,考慮還是呼吸系統(tǒng)的疾病.一般年輕人的心電圖出現(xiàn)心室高電壓,電軸右偏,首先考慮生理性的,如果您的體型偏瘦,就可以有這種表現(xiàn).建議您查個心臟彩超,監(jiān)測血壓.因為現(xiàn)在天氣比較熱,盡量避免貪涼,減少涼氣刺激.
2015-12-07 21:31
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