多年內(nèi)異癥手術(shù)多次,現(xiàn)右卵巢有囊腫,后續(xù)手術(shù)如何解決?
有問必答…尋醫(yī)問網(wǎng)2十7年內(nèi)異證,06年腸鏡示乙狀結(jié)腸上段粘膜增厚充血及顆?!蜖钔怀?。10年乙狀結(jié)腸粘膜慢性炎癥。于10`7月孑宮次切除,12年5月腹腔鏡宮頸,左附件,盆腔DIE,腸道節(jié)段性(直腸),盆腔粘連松解,。病理診斷:輸卵管及卵巢,局部陳舊出血灶,未見異位組織。卵巢內(nèi)異囊腫,。宮頸內(nèi)異證。直腸內(nèi)異病灶。(既因有誤設(shè)勿公開)術(shù)后直腸腸壁不規(guī)貝增厚,與陽道后壁緊貼,超聲腸鏡示直腸4、4cm腸道異位證。13年10月B超示右卵巢內(nèi)囊性腫塊,考慮內(nèi)異囊腫并黃體。我下一部如手術(shù)要怎樣才可解決。(我知好復(fù)習(xí)擋是挑戰(zhàn)自已)謝謝…
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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子宮內(nèi)膜異位癥是一種常見的婦科疾病,其特點是子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。對于多次手術(shù)仍有相關(guān)癥狀的患者,后續(xù)手術(shù)方案的制定需要綜合考慮多種因素,如病情嚴(yán)重程度、囊腫大小、患者年齡、生育需求以及身體狀況等。 1. 病情評估:詳細檢查明確異位癥的具體范圍和程度,包括囊腫的大小、位置、數(shù)量等。 2. 生育需求:若患者仍有生育意愿,手術(shù)會盡量保留卵巢和子宮功能。 3. 年齡因素:年輕患者更傾向于保留器官功能,年長患者可考慮更徹底的治療。 4. 身體狀況:評估患者的整體健康狀況,能否耐受手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)。 5. 手術(shù)方式:可能采取囊腫剔除、粘連松解等,必要時切除部分器官。 6. 術(shù)后預(yù)防:術(shù)后可能需要藥物預(yù)防復(fù)發(fā),如地諾孕素、孕三烯酮、GnRH-a 等。 總之,對于子宮內(nèi)膜異位癥患者的后續(xù)手術(shù)方案,需要綜合多方面因素,在醫(yī)生的專業(yè)評估下制定個體化的治療方案,以達到最佳的治療效果。
2025-01-09 03:26
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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這種情況考慮腸胃炎,建議積極的口服氟哌酸,鹽酸黃連素,藿香正氣軟膠囊一塊治療,建議積極對癥治療很快就會好的同時注意多補充水分,避免吃生冷辛辣刺激容易上火的食物,保持大便通暢,不必過于擔(dān)心
2015-12-08 14:57
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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子宮內(nèi)膜異位癥復(fù)發(fā)的治療原則子宮內(nèi)膜異位癥治療后的復(fù)發(fā)率較高,因此復(fù)發(fā)病例的治療是臨床上經(jīng)常遇到的問題。同初次治療一樣,復(fù)發(fā)病例的治療原則也是28字方針:減滅和消除病灶,減輕和消除疼痛,改善和促進生育,減少和避免復(fù)發(fā)。具體到每一個患者,仍要根據(jù)患者的年齡、病程、主訴、治療目的、癥狀嚴(yán)重程度、病變類型和范圍、特別是前次治療情況和時間而區(qū)別對待,做到以人為本,個性化治療。幾點優(yōu)選的建議如下:1)沒做過手術(shù)的,特別是有生育要求的患者,首選腹腔鏡治療;2)已經(jīng)做過手術(shù)的,選擇二次手術(shù)應(yīng)特別慎重,要了解再次復(fù)發(fā)的可能性極大,除非已經(jīng)做好切除子宮甚至卵巢的思想準(zhǔn)備;3)卵巢巧克力囊腫復(fù)發(fā),一般可選擇超聲下穿刺等較為保守的治療措施;4)對以不孕為主訴的患者,不要再反復(fù)遲疑,應(yīng)該積極地尋求助孕幫助,畢竟妊娠是對內(nèi)異癥最好的治療。根據(jù)你的病史及年齡,建議切除剩余的一側(cè)附件,才能達到根治的目的。
2015-12-08 14:35
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