74 歲父親頸動(dòng)脈有斑塊且多次腦血栓，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)如何，可否保守治療？
我父親74歲，做頸動(dòng)脈超聲發(fā)現(xiàn)頸部動(dòng)脈血管有斑塊，左右邊都有。我父親八十年代開(kāi)始，到現(xiàn)在，腦血栓發(fā)病有3回。后遺癥是左臂麻木、冰冷、可以活動(dòng)。醫(yī)生建議做頸動(dòng)脈血管剝離手術(shù)。我們子女聽(tīng)了很害怕，不知道風(fēng)險(xiǎn)性有多大。保守治療可以？請(qǐng)教專(zhuān)家。謝謝！
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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頸動(dòng)脈斑塊是中老年人常見(jiàn)的血管病變，多次腦血栓增加了治療的復(fù)雜性。手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，但也有獲益；保守治療有一定效果，但也存在局限性。需綜合考慮患者的整體狀況，包括斑塊穩(wěn)定性、血管狹窄程度、基礎(chǔ)疾病、身體耐受情況等。 1.斑塊穩(wěn)定性：不穩(wěn)定斑塊易脫落導(dǎo)致栓塞，增加腦梗死風(fēng)險(xiǎn)。穩(wěn)定斑塊相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較低。 2.血管狹窄程度：嚴(yán)重狹窄影響腦部供血，手術(shù)改善供血效果可能更明顯；輕度狹窄保守治療常能控制。 3.基礎(chǔ)疾?。喝缬懈哐獕?、糖尿病等，會(huì)影響治療選擇和預(yù)后。 4.身體耐受情況：評(píng)估心肺功能等，判斷能否承受手術(shù)創(chuàng)傷。 5.治療效果預(yù)期：手術(shù)可直接去除斑塊，但有創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)；保守治療通過(guò)藥物控制，但效果可能較慢。 綜合評(píng)估各方面因素，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡手術(shù)和保守治療的利弊，為患者選擇最適合的治療方案。
2025-01-09 04:47
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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老年男性，一過(guò)性抽搐失語(yǔ)，檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸動(dòng)脈狹窄。在沒(méi)有禁忌癥的前提下可以植入支架擴(kuò)血管。所謂的禁忌癥就是有其他系統(tǒng)的疾病或凝血功能異常。植入后而要還需服用一段時(shí)間的抗血小板聚集藥物。
2015-12-08 14:21
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好；頸動(dòng)脈斑塊是由于多重危險(xiǎn)因素導(dǎo)致的頸動(dòng)脈血管壁損傷、血流中的有形成分聚集所形成的團(tuán)塊狀結(jié)構(gòu)。一般使用中藥活血化瘀，和西藥減低血脂治療為好。
2015-12-08 09:14
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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需要服用活血藥物緩解癥狀，可以結(jié)合中醫(yī)按摩針灸療法緩解
2015-12-08 06:48
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)您所說(shuō)的這種情況，首先要考慮可能是有顱腦方面的問(wèn)題。建議您可以去醫(yī)院做個(gè)顱腦的檢查看看，有沒(méi)有異常的情況，做相應(yīng)處理。
2015-12-08 06:30
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