川崎病患兒復(fù)查左右冠狀動(dòng)脈與主動(dòng)脈比值增大至 0.19 咋處理
患兒曾患過(guò)川崎病，復(fù)查結(jié)果是左右冠狀動(dòng)脈與主動(dòng)脈的比值增大是0.19，請(qǐng)問(wèn)這種情況該如何處理
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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川崎病是一種兒童常見(jiàn)的血管炎性疾病，可能影響冠狀動(dòng)脈?；純簭?fù)查出現(xiàn)左右冠狀動(dòng)脈與主動(dòng)脈比值增大至 0.19 時(shí)，需要綜合評(píng)估病情，包括癥狀、其他檢查結(jié)果等。處理方法通常包括密切觀察、藥物治療、定期復(fù)查、生活管理以及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。 1. 密切觀察：定期進(jìn)行心臟超聲等檢查，監(jiān)測(cè)冠狀動(dòng)脈的變化，以及孩子有無(wú)發(fā)熱、皮疹、口唇紅腫等癥狀。 2. 藥物治療：常用藥物有阿司匹林、雙嘧達(dá)莫、華法林等，以抗血小板聚集、抗凝，防止血栓形成。 3. 定期復(fù)查：按照醫(yī)生建議的時(shí)間間隔復(fù)查，如每 3 個(gè)月或 6 個(gè)月一次，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 4. 生活管理：保證孩子充足的休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，均衡飲食，增強(qiáng)免疫力。 5. 手術(shù)干預(yù)：如果冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重，可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)等治療。 總之，對(duì)于川崎病患兒復(fù)查出現(xiàn)的這種情況，家長(zhǎng)不必過(guò)于驚慌，應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療和隨訪，以保障孩子的健康。
2025-01-08 17:06
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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3歲以下正常小兒冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑為不大于2.5mm，冠脈內(nèi)徑與主動(dòng)脈內(nèi)徑比值小于0.20；3歲以上正常小兒冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑為不大于3.0mm，冠脈內(nèi)徑與主動(dòng)脈內(nèi)徑比值小于0.16。冠狀動(dòng)脈瘤：冠狀動(dòng)脈主干內(nèi)徑4-8mm，前降支或回旋支大于或等于3mm，冠脈內(nèi)徑與主動(dòng)脈內(nèi)徑比值大于0.3。超過(guò)8mm、冠脈內(nèi)徑與主動(dòng)脈內(nèi)徑比值大于0.6，則視為巨大冠狀動(dòng)脈瘤。
2015-12-08 09:09
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