持續(xù) 20 余天低熱，檢查正常，如何診治？
持續(xù)20余天低熱，不知下一步該如何檢查和就診？9.10號左右有發(fā)覺低燒在37.5～38.5左右，本人沒有什么感覺，就診上海第九人民醫(yī)院呼吸科。住院治療5天，用宜含清和痰咳凈等藥物治療，做了各項檢查，指標(biāo)都說正常（血的化驗，B超,心超，肺部CT，尿、大便、痰均坐了檢驗），在出院第3天又有發(fā)燒38度。
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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持續(xù) 20 余天低熱但各項檢查正常，可能由感染未完全控制、自身免疫性疾病、內(nèi)分泌疾病、腫瘤性疾病、功能性低熱等原因引起。 1. 感染未完全控制：某些病原體如病毒、支原體等可能潛伏，導(dǎo)致發(fā)熱反復(fù)。需復(fù)查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等，必要時進行病原學(xué)檢測。治療上可能需調(diào)整抗感染藥物，如使用更昔洛韋、阿奇霉素等。 2. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等?？赏ㄟ^檢測自身抗體如抗核抗體、類風(fēng)濕因子等明確。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M時基礎(chǔ)代謝率增高，可能引起低熱。通過檢測甲狀腺功能確診，治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 4. 腫瘤性疾?。耗承┭合到y(tǒng)腫瘤或?qū)嶓w瘤早期可能僅表現(xiàn)為低熱?？尚心[瘤標(biāo)志物、骨髓穿刺等檢查。確診后根據(jù)腫瘤類型選擇手術(shù)、化療或放療等。 5. 功能性低熱：由植物神經(jīng)功能紊亂引起，多無器質(zhì)性病變。一般通過調(diào)整生活方式，如規(guī)律作息、適度運動、放松心情等改善。 低熱原因復(fù)雜，需要綜合分析各項檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)。若持續(xù)低熱，建議到正規(guī)醫(yī)院進一步完善檢查，明確病因后進行針對性治療。
2025-01-09 10:27
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這很可能是糖尿病會引起持續(xù)發(fā)燒狀態(tài)，這個癥狀要立馬進醫(yī)院治療，否則會持續(xù)發(fā)燒下去對大腦不好，去醫(yī)院檢查他的血糖是否正常，不正常要立馬降血血糖
2015-12-08 19:10
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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持續(xù)低熱，檢查未見異常，根據(jù)有糖尿病病史和心臟瓣膜狹窄關(guān)閉不全等原因推測的可能，有已經(jīng)基本排除，不是器質(zhì)性的病變導(dǎo)致的低熱，那么我大膽的猜測內(nèi)分泌性原因。建議您去醫(yī)院內(nèi)分泌科檢查一下甲狀腺功能，我懷疑是甲狀腺功能亢進導(dǎo)致的。祝您健康！
2015-12-08 18:19
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好，多種疾病會引起低燒的癥狀。常見于風(fēng)濕、結(jié)核、慢性炎癥、免疫力低下等疾病；長期心理緊張、情緒不穩(wěn)定也會引起體溫中樞紊亂，建議你進一步檢查確診，
2015-12-08 14:51
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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消瘦是由于糖尿病引起的既然檢查這么多都一無所獲，建議您找個中醫(yī)進行治療，中醫(yī)小柴胡湯對于不明原因的發(fā)熱具有不錯的效果。
2015-12-08 12:40
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