左胸及相關部位疼痛，能否用特定神經(jīng)藥？
左胸鎖骨下兩指到三指處和背部相對應的位置與腋下肋間這三處所構成的大三角范圍內(nèi)包括肩膀和左上臂都疼痛,嚴重時伴隨著呼吸疼痛，靜臥和運動時也一樣疼．疼時呈放射狀．病史:心梗和腦血栓．腦血栓治愈未留后遺癥，心梗做的是介入支架治療，有長期的支氣管擴張．以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:心腦和肺都做了多項檢查，化驗指標檢查均正常。疼痛科說是神經(jīng)方面的事，開了一些止痛藥也未見好轉．其它:我鄰居的后背是莫名的熱疼去北京看定為神經(jīng)方面的開的是彌可保和神經(jīng)妥樂平，用了一段時間后大有好轉．此藥該患者是否可以使用？請各位不要原則、抽象性地回答，最好能給點針對性的意見。在此衷心的感謝?。?
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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左胸鎖骨下、背部、腋下肋間等多處疼痛，可能由多種原因引起，如心臟疾病、肺部疾病、神經(jīng)病變、肌肉勞損、肋軟骨炎等。 1. 心臟疾?。盒墓＝槿胫Ъ苤委熀?，仍可能存在心肌缺血或其他心臟問題。需要復查心電圖、心臟超聲等，明確是否有新的病變。治療可能包括改善心肌供血的藥物，如硝酸異山梨酯、美托洛爾、阿司匹林等。 2. 肺部疾病：長期支氣管擴張可能導致肺部炎癥或其他并發(fā)癥。胸部CT等檢查有助于診斷，治療可能需使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛等，以及止咳祛痰藥，如氨溴索。 3. 神經(jīng)病變：神經(jīng)損傷或受壓可能引起疼痛?？蛇M行神經(jīng)電生理檢查，治療藥物除了彌可保和神經(jīng)妥樂平，還可能有維生素 B?、加巴噴丁等。 4. 肌肉勞損：長期姿勢不良或過度勞累可能導致肌肉勞損。通過休息、熱敷、按摩等可緩解，疼痛明顯時可使用非甾體抗炎藥，如布洛芬。 5. 肋軟骨炎：多與外傷、感染等有關。胸部 X 線檢查可輔助診斷，治療可使用鎮(zhèn)痛藥，如雙氯芬酸鈉。 患者的疼痛原因較為復雜，建議先明確診斷，再選擇合適的治療方法。彌可保和神經(jīng)妥樂平可以在醫(yī)生指導下嘗試使用，但不能自行用藥。同時，應前往正規(guī)醫(yī)院，綜合多學科的意見進行診治。
2025-01-09 13:52
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，如果檢查結果正常，有可能與神經(jīng)性疼痛有關，我認為也可以試試營養(yǎng)神經(jīng)藥物，彌可保。
2015-12-08 09:41
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