膽總管下段占位術(shù)后多種癥狀，如何治療
膽總管下段占位，做完十二指腸切除吻合術(shù)二十天后，嘔吐，大便柏油色，胃管抽出咖啡色血液，醫(yī)生說是消化道糜慢性出血，肝功能合成功能下降，白蛋白怎么補也升不上去，有什么好的治療方法嗎？要不要轉(zhuǎn)到消化內(nèi)科，現(xiàn)在在微創(chuàng)肝膽在科
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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膽總管下段占位患者行十二指腸切除吻合術(shù)后二十天出現(xiàn)嘔吐、柏油樣便、胃管抽出咖啡色血液，以及肝功能合成功能下降、白蛋白升不上去等情況。治療方法包括止血治療、改善肝功能、補充營養(yǎng)、調(diào)整治療方案、密切監(jiān)測病情等。 1.止血治療：可使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、維生素 K?、凝血酶等，同時進(jìn)行胃腸減壓，減少胃黏膜刺激。 2.改善肝功能：給予保肝藥物，如多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。 3.補充營養(yǎng)：除了補充白蛋白，還應(yīng)保證足夠的熱量和維生素攝入，可通過腸內(nèi)營養(yǎng)或靜脈營養(yǎng)支持。 4.調(diào)整治療方案：根據(jù)患者具體情況，調(diào)整藥物種類和劑量，必要時聯(lián)合使用其他治療手段。 5.密切監(jiān)測病情：定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能等，了解病情變化，及時調(diào)整治療措施。 總之，對于此類患者，需要綜合考慮多種因素，采取個體化的治療方案，并密切觀察病情，以促進(jìn)患者康復(fù)。
2025-01-08 17:47
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回答1
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巴音吉力 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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這個情況必須去消化內(nèi)科進(jìn)行積極的對癥治療是最好的.注意飲食的清淡調(diào)理.必須吃流質(zhì)的.不可以吃過硬或是帶刺的食物.以免引起食管靜脈曲張破裂出血的.定期的進(jìn)行肝功能的檢查看.
2015-12-08 12:20
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