75 歲老人陳舊心梗后腰部不適伴行走困難
病情描述（主要癥狀,發(fā)病時間）:我今年75歲,05年患心肌梗塞搭支架3支,至今,天天吃藥,現(xiàn)診斷為陳舊性心梗.09年4月感冒,右腰眼經(jīng)常麻木.6月左腰眼也有時發(fā)麻7,8月左右腰眼又經(jīng)常微痛.9月開始,不麻不痛了,但腰眼發(fā)軟,無力,發(fā)酸,發(fā)累,感覺支持上半身費(fèi)勁,雙手或一手支撐一下,腰才能挺直.還有,兩腿走路邁步費(fèi)勁,邁大點(diǎn)的步或走的快一些很困難,但頂住后背上方一些就好一些.用兩手端盆水挺費(fèi)勁,后背也直不起來,但一只手端略好些.腰很是不舒服,但躺著,睡覺還行,沒什么反映.請專家給指點(diǎn)指點(diǎn).謝謝,謝謝.
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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75 歲老人有陳舊性心梗病史，現(xiàn)出現(xiàn)腰部不適、無力、發(fā)酸、發(fā)累，行走邁步費(fèi)勁等癥狀，可能與腰椎疾病、肌肉勞損、神經(jīng)受壓、心功能影響、骨質(zhì)疏松等有關(guān)。 1. 腰椎疾病：腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致腰部及下肢癥狀。可通過腰椎 CT、磁共振成像（MRI）等檢查明確，治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、塞來昔布、腰痛寧膠囊），嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 2. 肌肉勞損：長期勞累或姿勢不當(dāng)可引起腰部肌肉勞損。需注意休息，適度按摩、熱敷，外用活血止痛膏等。 3. 神經(jīng)受壓：除腰椎疾病外，周圍神經(jīng)病變也可能導(dǎo)致。可進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，治療以營養(yǎng)神經(jīng)為主，如使用維生素 B1、B12 等。 4. 心功能影響：陳舊性心?？赡苡绊懶墓δ埽瑢?dǎo)致全身血液循環(huán)不暢，引起腰部和下肢不適。要復(fù)查心功能，治療以改善心功能為主，如使用地高辛、呋塞米等。 5. 骨質(zhì)疏松：老年人易患骨質(zhì)疏松，可引起腰部無力等癥狀。通過骨密度檢查確診，補(bǔ)充鈣劑（如碳酸鈣）、維生素 D 等。 老人出現(xiàn)上述癥狀的原因較為復(fù)雜，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。
2025-01-09 08:16
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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考慮是腰肌勞損.但是需要檢查一下腰椎,看看有無椎間盤病變.建議先應(yīng)用腰痛寧和非普拉宗治療一下,可以緩解疼痛.再就是注意多休息,睡硬板床.注意保暖,避免受涼.可以進(jìn)行局部熱敷,有一定的效果.
2015-12-09 01:24
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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應(yīng)該是退行性病變,腰椎唇樣性增生,腰椎間墊變薄導(dǎo)致的癥狀的啊.不要干重體力勞動和劇烈運(yùn)動.不要睡彈簧床墊,一定要睡硬板床,避免長期保持一個姿勢工作和學(xué)習(xí),尤其是長期彎腰工作學(xué)習(xí),每1小時左右要休息10分鐘左右.可以牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療.但是最好使用腰圍保護(hù)腰部.嚴(yán)重的可能需要手術(shù)治療.另外建議你飛燕式鍛煉：俯臥于床,先后做雙下肢交替抬舉,雙下肢同時抬舉,上半身后伸抬起,身體兩端同時抬離于床等動作,上述動作各十余次,每日堅(jiān)持30分鐘鍛煉.這個效果還可以啊.適當(dāng)補(bǔ)鈣,建議口服蓋爾奇d試試.多吃骨頭湯和鯽魚湯瘦肉啊.另外喝牛奶是補(bǔ)充鈣劑最安全有效的途徑.牛奶中鈣的含量很豐富,每百克牛奶中含鈣可達(dá)100～110毫克,而且這種鈣為天然乳鈣,容易被人體消化吸收.況且,藥補(bǔ)不如食補(bǔ).
2015-12-08 09:35
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,一般是有腰肌勞損的情況,多數(shù)屬于輕癥的情況.需要適當(dāng)活動,不要勞累.另外有的腰椎病早期的情況.
2015-12-08 04:58
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