38 歲，18 年前二尖瓣置換術(shù)后現(xiàn)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，二次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎？
我現(xiàn)在38歲，18年前做過二尖瓣金屬瓣膜置換術(shù)，術(shù)后恢復(fù)正常，現(xiàn)在主動(dòng)脈瓣膜又關(guān)閉不全，左房、室擴(kuò)大，主動(dòng)脈瓣增厚、回聲增強(qiáng)；人工二尖瓣架固定、傾斜，瓣葉活動(dòng)正常，未見瓣口及周圍血栓；彩色多譜勒：人工瓣口流速1。2M/S，峰壓差6MMHG，PHT：123MS，未見瓣周漏，主動(dòng)脈瓣中度返流；心功能：EF60%補(bǔ)充問題1：(2011-06-2510:29:53)如果現(xiàn)在做主動(dòng)脈瓣膜置換，二次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是不是很大？
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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二次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估較為復(fù)雜，涉及患者身體狀況、手術(shù)難度、術(shù)后恢復(fù)等多方面因素，包括心臟功能、合并疾病、手術(shù)技術(shù)、術(shù)后并發(fā)癥、康復(fù)條件等。 1. 心臟功能：患者左房、室擴(kuò)大，心功能 EF60%，這會(huì)一定程度影響手術(shù)耐受和術(shù)后恢復(fù)。 2. 合并疾?。喝舸嬖诟哐獕骸⑻悄虿〉嚷约膊?，會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生概率。 3. 手術(shù)技術(shù)：二次手術(shù)操作難度較大，對(duì)醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)要求更高。 4. 術(shù)后并發(fā)癥：如出血、感染、心律失常等，可能影響恢復(fù)。 5. 康復(fù)條件：術(shù)后的康復(fù)護(hù)理質(zhì)量也會(huì)對(duì)恢復(fù)效果產(chǎn)生影響。 綜合來看，二次手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但醫(yī)生會(huì)在術(shù)前進(jìn)行全面評(píng)估，制定最佳治療方案，以降低風(fēng)險(xiǎn)，提高手術(shù)成功率和患者的生活質(zhì)量。
2025-01-08 17:01
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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更換主動(dòng)脈瓣是無法做介入的?；颊攥F(xiàn)在有什么癥狀？從你提供的心臟彩超來看，你的這種情況是可以做手術(shù)的。
2015-12-08 20:14
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好，還是會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)，要注意合理的權(quán)衡利弊的，目前的年紀(jì)還是問題不大的提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：88092441lm：謝謝！
2015-12-08 15:34
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