宮外孕保守治療后 HCG 值升高伴腹痛腹脹怎么辦
上周星期一，我老婆查出來是宮外孕，醫(yī)生建議保守治療，那天給我老婆開了一些米非司酮和一些能治療慢性盆腔炎的消炎藥。上周四去復查，我老婆的HCG值越來越高了，她小腹有點脹的疼，還有點肚子疼。
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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宮外孕保守治療后 HCG 值升高且出現(xiàn)腹痛腹脹，可能與胚胎活性未有效抑制、治療方案不適合、盆腔炎癥加重、藥物不良反應(yīng)、其他疾病并存等有關(guān)。 1. 胚胎活性未有效抑制：胚胎仍在生長，導致 HCG 值升高和癥狀出現(xiàn)?？煽紤]調(diào)整治療方案，如使用甲氨蝶呤等藥物。 2. 治療方案不適合：個體對米非司酮等藥物不敏感。需重新評估病情，可能更換治療方式。 3. 盆腔炎癥加重：原有慢性盆腔炎在保守治療期間加重。除了使用消炎藥，還需注意休息和個人衛(wèi)生。 4. 藥物不良反應(yīng)：部分藥物可能引起身體不適。密切觀察，必要時調(diào)整用藥。 5. 其他疾病并存：如卵巢囊腫破裂、腸痙攣等。需進一步檢查明確。 宮外孕保守治療期間出現(xiàn) HCG 值升高和腹痛腹脹，應(yīng)及時復診，醫(yī)生會綜合判斷原因并采取相應(yīng)措施?；颊咭⒁庑菹?，避免劇烈運動，遵循醫(yī)囑治療。
2025-01-09 03:59
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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咨詢宮外孕保守治療情況宮外孕保守治療應(yīng)用抗癌藥物. 1,適應(yīng)癥：(1)無破裂型輸卵管部妊娠,孕囊直徑小于5cm,腹腔內(nèi)游離液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)無心,肝,腎及血液異常.（3）某些特殊情況,如宮角部妊娠,宮頸部妊娠. 2,主要用藥：氨甲碟啶（MTX)和四氫葉酸；5-氟尿嘧啶. 3,給藥方法：靜脈全身用藥,通過腹腔鏡于傘端給藥,宮腔或盆腔注入藥物.宮外孕保守治療失敗率50%,機化的組織并且容易造成不孕.
2015-12-09 07:22
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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第一類：應(yīng)用抗癌藥物. 1,適應(yīng)癥：(1)無破裂型輸卵管部妊娠,孕囊直徑小于5cm,腹腔內(nèi)游離液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)無心,肝,腎及血液異常.（3）某些特殊情況,如宮角部妊娠,宮頸部妊娠. 2,禁忌癥：（1）明顯內(nèi)出血癥狀.（2）“B”超提示有胎心搏動.（3）B-HCG大于1000mIU/L.(4)嚴重肝腎損害（MTX不行尿液堿性. 3,主要用藥：氨甲碟啶（MTX)和四氫葉酸；5-氟尿嘧啶. 4,給藥方法：靜脈全身用藥,通過腹腔鏡于傘端給藥,宮腔或盆腔注入藥物. 所有這些工作都應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)在醫(yī)生的指導下來完成. 第二類：應(yīng)用中藥. 具體的適應(yīng)癥和禁忌癥同上. 第三類：使用米非司酮,利用其抗早孕原理. 化學藥物 主要適用于早期異位妊娠,要求保存生育能力的年輕患者. 一般認為符合下列條件,可采用此法： ?、佥斅压苋焉锇鼔K直徑
2015-12-09 06:14
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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宮外孕藥物保守治療一般是肌注甲氨蝶呤.一般用藥后三四天復查一次HCG.HCG值
2015-12-09 02:03
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你老婆的癥狀可能跟慢性盆腔炎有關(guān)。還有反復人流：隨著傳統(tǒng)觀念的不斷改變，婚前性行為導致人流日趨普遍，反復人流易引發(fā)宮外孕。目前宮外孕發(fā)生率與上世紀80年代相比已增加5～6倍。人流次數(shù)越多，發(fā)生宮外孕的幾率越大。你不要著急，不然你老婆以為自己的病很嚴重，影響她的心情，胎兒也會受影響。
2015-12-08 22:57
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