雙膝關(guān)節(jié)及手腕疼痛伴關(guān)節(jié)腫大是何病
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)痛感強(qiáng)烈，雙臂手腕部位表現(xiàn)無力，疼痛，右手無名指第二關(guān)節(jié)腫大.坐后起立困難.發(fā)病前期主要是由于長時(shí)間單腿跪地后感覺右膝蓋疼痛，經(jīng)診斷為損傷性關(guān)節(jié)炎.時(shí)間已有11月余.期間曾出現(xiàn)頸部僵直，現(xiàn)有好轉(zhuǎn).2009年1月，因勞作感覺右膝關(guān)節(jié)部位乃至腓骨疼痛曾經(jīng)治療情況和效果：由于地處偏遠(yuǎn)，醫(yī)療水平有限，曾做過一些藥物治療，效果不明顯，隨天氣漸涼，痛感越加強(qiáng)烈.想得到怎樣的幫助：是否是強(qiáng)直性脊柱炎還是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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患者雙膝關(guān)節(jié)痛感強(qiáng)烈，手腕無力疼痛，手指關(guān)節(jié)腫大，坐后起立困難，曾診斷為損傷性關(guān)節(jié)炎?？赡苁菗p傷性關(guān)節(jié)炎加重，也可能是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或強(qiáng)直性脊柱炎，還可能與骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有關(guān)。 1.損傷性關(guān)節(jié)炎：多由外傷、過度使用關(guān)節(jié)等引起。關(guān)節(jié)軟骨和周圍組織受損，導(dǎo)致疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。 2.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：自身免疫性疾病，會累及多個(gè)關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為對稱性、持續(xù)性疼痛、腫脹和畸形。 3.強(qiáng)直性脊柱炎：主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，也可累及外周關(guān)節(jié)，有下腰痛、晨僵等癥狀。 4.骨關(guān)節(jié)炎：常見于中老年人，關(guān)節(jié)軟骨退變、骨質(zhì)增生，導(dǎo)致疼痛和活動(dòng)障礙。 5.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，引起急性炎癥，常突然發(fā)作，疼痛劇烈。 鑒于患者的癥狀和病史，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、風(fēng)濕因子、血尿酸、關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-01-09 09:33
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
