62 歲高血壓患者胸痛原因及治療建議
全部癥狀：62歲，身體素質一向很好。有高血壓病史，一直吃藥。4月起早上起床后感覺胸口刺痛，持續(xù)2-3分鐘左右。慢慢疼痛時間延長及隨后稍勞累也會出現(xiàn)刺痛。痛的時候沒有出冷汗，呼吸困難、嘴唇發(fā)白等癥狀。去醫(yī)院做了24小時動態(tài)心電圖，結果正常，拍了胸片，結果正常。到4月底，疼痛加重，每天早晚及大便的時候都會痛，時間有20-30分鐘左右。曾經痛得厲害的時候含服過速效救心丸，沒有作用。后服用谷維素、維生素B1及藿香正氣水，疼痛緩解，早晚基本不痛了，只是在大便時出現(xiàn)些微疼痛。請問這種情況是神經炎方面的問題嗎？需要進一步治療嗎？發(fā)病時間及原因：治療情況：
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
-
62 歲有高血壓病史的患者出現(xiàn)胸痛，可能由多種原因引起，如心臟疾病、神經痛、消化系統(tǒng)問題、胸膜炎、肋軟骨炎等。 1. 心臟疾病：如冠心病，由于冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血缺氧，可引起胸痛。癥狀可能包括壓榨性疼痛、悶痛等。檢查方法有心電圖、心臟超聲、冠狀動脈造影等。治療常包括改善心肌供血的藥物，如硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等。 2. 神經痛：肋間神經炎等可導致胸部神經痛，多為刺痛或灼痛。治療可能使用營養(yǎng)神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B12 等。 3. 消化系統(tǒng)問題：如胃食管反流病，胃酸反流刺激食管可引發(fā)胸痛。常有燒心、反酸等癥狀?？赏ㄟ^胃鏡等檢查明確，治療藥物有奧美拉唑、多潘立酮等。 4. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜產生胸痛，多伴有咳嗽、發(fā)熱。通過胸部 CT 等檢查診斷，治療使用抗生素如頭孢呋辛等。 5. 肋軟骨炎：肋軟骨的無菌性炎癥，疼痛部位固定。一般通過癥狀和體格檢查診斷，治療可使用非甾體抗炎藥如布洛芬。 總之，該患者的胸痛原因較為復雜，需要綜合各種檢查結果和癥狀進行判斷。建議前往正規(guī)醫(yī)院心內科等相關科室進一步檢查和治療，遵循醫(yī)囑用藥。
2025-01-08 18:34
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你好，胸痛的病因比較多，通常與肺炎、胸膜炎、肋間神經炎、心絞痛、食道炎等多種因素有關。
2015-12-09 09:55
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
-
若是點狀刺痛，肋間神經炎可能，正氣水不用吃，再加個彌可保，3次/天
2015-12-09 07:33
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
這情況應該不是心臟的情況引起的應該還是有神經的情況引起的可用點調節(jié)神經的藥物進行治療看看的注意局部進行熱敷和理療看看的
2015-12-08 23:35
-
其他網友提過類似問題，你可能感興趣
