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18 歲緊張時(shí)聲音和手腳發(fā)抖可能由多種原因引起，如心理因素、神經(jīng)功能失調(diào)、甲狀腺功能異常、低血糖、特發(fā)性震顫等。 1.心理因素：長期處于緊張、焦慮等不良情緒中，可能導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)身體顫抖?？赏ㄟ^心理疏導(dǎo)，如認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練等來緩解。 2.神經(jīng)功能失調(diào)：神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能異常，也會(huì)在緊張時(shí)引發(fā)顫抖。可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片、維生素 B1 片、谷維素片等。 3.甲狀腺功能異常：甲狀腺激素分泌過多或過少，都可能影響身體代謝和神經(jīng)功能。需進(jìn)行甲狀腺功能檢查，確診后遵醫(yī)囑治療，如甲亢可服用甲巰咪唑片，甲減可補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。 4.低血糖：血糖水平過低時(shí)，身體能量供應(yīng)不足，易出現(xiàn)顫抖。日常要規(guī)律飲食，保證營養(yǎng)均衡。發(fā)作時(shí)可及時(shí)補(bǔ)充糖分。 5.特發(fā)性震顫：病因不明，有一定遺傳傾向。癥狀較輕時(shí)可先觀察，嚴(yán)重時(shí)可在醫(yī)生建議下使用普萘洛爾片等藥物治療。 總之，出現(xiàn)緊張時(shí)聲音和手腳發(fā)抖的情況，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對性的治療措施。同時(shí)，要保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。

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您的情況還是心理原因，建議您還是去醫(yī)院看心理醫(yī)生，做個(gè)心理治療的，祝您身體健康！

這可能是膽子較小精神緊張，從中醫(yī)來說主要是心膽兩虛，你可多與人交流，習(xí)慣就好的，如果癥狀較重你可找當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)結(jié)合身體的其它方面的不適、舌苔、脈分析，在辯明病情后，用中醫(yī)的方法治療。

你好，根據(jù)你的描述，你的情況是由于自己的內(nèi)心的膽怯的感覺，導(dǎo)致自己在緊張的狀態(tài)下的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)聲音和身體發(fā)抖的情況。其實(shí)是自己不能放松下來的結(jié)果，自己對自己沒有信心，遇到一些事情的時(shí)候不能用平常的心態(tài)去看待，試著放松一點(diǎn)，用自己最積極的一面去面對，要相信自己的能力，還可以轉(zhuǎn)移注意力去簡單的事情上面，希望你幸福。