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優(yōu)泌林70/30的用法

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  • 回答3

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    朋友,你好:胰島素治療是模擬正常人胰島素分泌特點(diǎn)進(jìn)行給藥的.人進(jìn)餐時(shí)開始分泌的胰島素叫作“餐時(shí)胰島素”,是專門對付因進(jìn)餐引起的血糖升高的;另外在任何時(shí)刻體內(nèi)都會(huì)有少量胰島素分泌,叫作“基礎(chǔ)胰島素”.糖尿病就是因?yàn)橐葝u素缺乏或者胰島素作用效率明顯下降造成的.因此,用胰島素治療的時(shí)候就設(shè)法讓胰島素制劑的作用時(shí)間盡量模擬基礎(chǔ)胰島素或餐時(shí)胰島素,因此發(fā)展出了許多種胰島素制劑.按作用時(shí)間,胰島素可分為5大類:超短效胰島素:目前常用制劑包括門冬胰島素和賴脯胰島素.其特點(diǎn)是吸收速度快,起效迅速,作用持續(xù)時(shí)間短.所以它的作用主要是用來替代餐時(shí)胰島素的,能更加有效地控制餐后血糖.需要注意的是,用藥10分鐘內(nèi)必須進(jìn)食,否則會(huì)出現(xiàn)低血糖.短效胰島素:即一般常規(guī)胰島素,屬于目前最常用的劑型.主要作用也是用來替代餐時(shí)胰島素的,一般半小時(shí)內(nèi)起效,作用持續(xù)時(shí)問大約8小時(shí).它一般需要餐前30分鐘皮下注射.其缺點(diǎn)是餐前30分鐘用藥不易把握,血糖波動(dòng)較大.中效胰島素:中效胰島素最常見的制劑是低精蛋白鋅胰島素,是用來替代基礎(chǔ)胰島素的.中效胰島素最常用于皮下胰島素強(qiáng)化治療方案中睡前給藥,以控制空腹血糖.其缺點(diǎn)是有峰值而易于產(chǎn)生夜間低血糖,往往需要睡前加餐.長效胰島素:常見制劑為精蛋白鋅胰島素注射液,也用于替代基礎(chǔ)胰島素.其特點(diǎn)是能減少注射次數(shù),但藥效不穩(wěn)定,另外國內(nèi)使用的均為豬胰島素制劑,目前應(yīng)用較少.超長效胰島素:目前國內(nèi)使用的是甘精胰島素,具有長效,平穩(wěn),無峰值的特點(diǎn),是胰島素制劑中替代基礎(chǔ)胰島素最好的一種.皮下注射起效時(shí)間為1.5小時(shí),較中效胰島素慢,有效作用時(shí)間達(dá)22小時(shí)左右,同時(shí)幾乎沒有峰值出現(xiàn).另外,這里還需提到的是較為常用的預(yù)混胰島素,指含有2種胰島素的混合物,可同時(shí)具有短效和中效胰島素的作用,包括目前常用的諾和靈30R,諾和靈50R,優(yōu)泌林70/30等.一般每日兩次皮下注射,分別在早,晚餐前30分鐘.制劑中的短效成分起效迅速,可以較好地控制餐后高血糖,中效成分持續(xù)緩慢釋放,以替代基礎(chǔ)胰島素分泌.其優(yōu)點(diǎn)是使用方便,注射次數(shù)相對少,缺點(diǎn)則包括了短效和中效胰島素的所有不足;而且,由于是預(yù)混,因而必須配合更為固定的生活方式,否則易出現(xiàn)低血糖.總之,各種胰島素制劑各有其特點(diǎn),應(yīng)根據(jù)其特點(diǎn)進(jìn)行合理搭配,以揚(yáng)長避短,在臨床上發(fā)揮最佳效果.今后,胰島素制劑的發(fā)展方向,一是研制更接近人體自然分泌的餐時(shí)胰島素或基礎(chǔ)胰島素的制劑,二是研制非注射途徑給藥的胰島素.打胰島素注意什么胰島素注射方法主要有使用胰島素注射器及胰島素筆兩種方法.患者在注射胰島素時(shí)需要注意的問題主要有:1.使用專用的胰島素注射器,不能應(yīng)用普通的注射器,因?yàn)橐葝u素專用注射器上標(biāo)明的刻度是胰島素的單位,而普通注射器上的刻度是毫升,而且最小單位是0.1毫升,換算后等同于4單位胰島素,而大部分患者需要注射的胰島素劑量并非4的整數(shù)倍.因此,如果使用普通注射器,患者不僅需要換算劑量和體積,而且也很難精確地抽取所需劑量.2.使用胰島素注射器抽取胰島素藥液時(shí),還應(yīng)該注意不同的胰島素要使用不同的注射器抽取,如使用400單位一瓶的胰島素時(shí)應(yīng)該使用40單位(1毫升)的胰島素注射器,而使用300單位的胰島素筆芯時(shí)應(yīng)該使用的是100單位(1毫升)的注射器,否則很容易出現(xiàn)劑量誤差.3.使用胰島素注射筆的患者需要注意將注射筆保存在室溫,陰涼,避光處.一般情況下,胰島素筆不需要放在冰箱內(nèi),即使在炎熱的夏天,多數(shù)胰島素筆也會(huì)配備隔熱袋,胰島素筆僅需放在隔熱袋內(nèi)即可.因?yàn)槿绻麑⒁葝u素筆放在冰箱內(nèi),熱脹冷縮可能導(dǎo)致實(shí)際注射的胰島素藥液劑量不準(zhǔn).4.如果室溫過高,超過25攝氏度,而且患者也沒有保存胰島素筆的隔熱袋,必須將胰島素筆放置在冰箱內(nèi)時(shí),應(yīng)該將胰島素筆前端裝有胰島素筆芯的部分旋下放置在冰箱2—8攝氏度保存.胰島素筆后部具有調(diào)整劑量旋鈕的筆架部分不能放在冰箱內(nèi),因?yàn)槿绻o受潮會(huì)影響劑量準(zhǔn)確性.5.瓶裝胰島素注射前應(yīng)提前30分鐘從冰箱中取出,放置在室溫下復(fù)溫后方可注射.6.瓶裝胰島素一旦開封,在2—8攝氏度保存的條件下最多可以使用3個(gè)月,胰島素筆芯一旦開封,在室溫下儲(chǔ)存最多可以使用1個(gè)月.7.胰島素注射器及胰島素筆針頭需要一次性更換,多次反復(fù)使用會(huì)對患者造成很大危害,如感染,疼痛,皮下硬結(jié),肌肉萎縮等,最終影響患者的血糖控制.胰島素應(yīng)注射在皮下組織內(nèi),而非肌肉內(nèi).相信患者如果能夠做到以上幾點(diǎn),一定能夠熟練,正確地注射胰島素,更好地控制血糖.

    2015-12-09 18:55
  • 回答2

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    您好:糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運(yùn)動(dòng)療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測,有一環(huán)節(jié)做不好,都會(huì)影響治療,糖尿病的藥物治療,要根據(jù)糖尿病病人的個(gè)體情況來定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無并發(fā)癥等情況,才能制定出具體治療方案,注射胰島素要根據(jù)您的的個(gè)體情況來定,首先要了解患者的血糖水平,胰島功能,胰島素抗體,有無并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的胰島素治療方案,建議要到糖尿病專科醫(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!

    2015-12-09 09:11
  • 回答1

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    您好一般藥物的產(chǎn)地和規(guī)格是不同的建議您最好是遵照醫(yī)囑用藥ZYS8

    2015-12-09 02:54
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