62歲患者十二指腸乳頭部占位如何診治
病人年齡62歲7月初自覺(jué)身體不舒適,發(fā)燒,胸口疼,半個(gè)月后住院治療,做加強(qiáng)CT:十二指腸頭部壁增厚,內(nèi)可見(jiàn)一直以來(lái)徑約為20MM類圓形稍高高密度影,增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化,內(nèi)可見(jiàn)小片狀低密度無(wú)強(qiáng)化影,靜脈期病灶輕微強(qiáng)化.懷疑為十二指腸乳頭部占位.胃鏡:球部大彎和降段見(jiàn)少許新鮮血附壁,十二指乳頭部外壓性隆起,表面沿光,開(kāi)口充血水腫輕度糜爛.現(xiàn)病人12小時(shí)服用硫酸嗎啡一片,無(wú)法進(jìn)食,掛營(yíng)養(yǎng)液維持,愛(ài)吐,水腫.問(wèn)應(yīng)如何治療????是否是癌癥晚期?追加懸賞到50分(2008-8-1921:42:23)
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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62歲患者出現(xiàn)身體不適、發(fā)燒、胸痛等癥狀，檢查發(fā)現(xiàn)十二指腸乳頭部占位。對(duì)于這種情況，需綜合考慮占位性質(zhì)、患者身體狀況、治療風(fēng)險(xiǎn)等。包括明確診斷、評(píng)估病情、選擇治療方案、處理并發(fā)癥、關(guān)注后續(xù)康復(fù)。 1.明確診斷：進(jìn)一步進(jìn)行病理活檢，以確定占位的性質(zhì)是良性還是惡性。 2.評(píng)估病情：綜合評(píng)估患者的心肺功能、肝腎功能等，判斷其對(duì)治療的耐受能力。 3.治療方案：若為良性且癥狀較輕，可先觀察或進(jìn)行內(nèi)鏡下治療；若為惡性，在身體條件允許時(shí)，可能需要手術(shù)切除，并結(jié)合放化療。 4.處理并發(fā)癥：針對(duì)患者無(wú)法進(jìn)食、嘔吐、水腫等癥狀，進(jìn)行對(duì)癥治療，如止吐、利尿消腫等。 5.后續(xù)康復(fù)：治療后要注意飲食調(diào)整，定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。 總之，對(duì)于該患者，需要全面評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案，并密切關(guān)注病情發(fā)展，以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-01-10 02:16
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回答4
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劉芳 主治醫(yī)師
北京市大興區(qū)婦幼保健院
二級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好，可能是屬于占位性病變，這種情況臨床可以及時(shí)的看醫(yī)生檢查，如可以及時(shí)咨詢醫(yī)生，看是否可以手術(shù)治療。
2015-12-10 05:20
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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心口痛可能是胃痛或心絞痛，心肌炎等引起，建議檢查一下胃鏡、心電圖、心臟彩超和心肌酶，注意休息，注意飲食。
2015-12-09 22:45
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好，一般考慮可能是感染的問(wèn)題引起的，需要做好細(xì)致的輸液消炎治療，需遵醫(yī)囑嚴(yán)格進(jìn)行的，祝健康
2015-12-09 20:25
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)是指將十二指腸鏡插至十二指腸降部，找到十二指腸乳頭，由活檢管道內(nèi)插入造影導(dǎo)管至乳頭開(kāi)口部，注入造影劑后x線攝片，以顯示胰膽管的技術(shù)
2015-12-09 14:37
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