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3 周歲孩子先天性脊柱裂何時(shí)手術(shù)合適

孩子今年3周歲在出生時(shí)就得了先天性脊柱裂背部有明顯凸起,凸起周?chē)黠@發(fā)黑而且有很長(zhǎng)的汗毛,看的讓人心疼揪心的痛,唯一慶幸的是孩子感覺(jué)不到疼,和正常人一樣活蹦亂跳,別人不知道的就以為和正常人一樣,我們作為家長(zhǎng)的特別擔(dān)心孩子什么時(shí)候發(fā)作就是想咨詢(xún)一下我們什么時(shí)候給孩子做手術(shù),什么時(shí)候合適,謝謝醫(yī)生我們期待您盡快回復(fù)。

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    沈東英 醫(yī)師

    上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    先天性脊柱裂手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇,需要綜合考慮多種因素,包括脊柱裂的類(lèi)型、癥狀表現(xiàn)、神經(jīng)損傷情況、孩子的身體發(fā)育以及合并的其他異常等。 1.脊柱裂類(lèi)型:如果是隱性脊柱裂,通常無(wú)癥狀,可能無(wú)需手術(shù);但若是顯性脊柱裂,尤其是伴有脊髓脊膜膨出等,往往需要盡早手術(shù)。 2.癥狀表現(xiàn):若孩子已經(jīng)出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便失禁等神經(jīng)功能障礙,應(yīng)盡快手術(shù),以防止癥狀進(jìn)一步加重。 3.神經(jīng)損傷情況:通過(guò)神經(jīng)影像學(xué)檢查評(píng)估神經(jīng)損傷程度,損傷嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)手術(shù)干預(yù)。 4.身體發(fā)育:孩子身體發(fā)育良好,能較好地耐受手術(shù),有利于手術(shù)的進(jìn)行和術(shù)后恢復(fù)。 5.合并其他異常:如有腦積水、脊柱側(cè)彎等并發(fā)癥,手術(shù)時(shí)機(jī)也會(huì)受到影響。 總之,先天性脊柱裂手術(shù)時(shí)機(jī)的確定需要綜合多方面因素,家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,制定個(gè)性化的治療方案。

    2025-01-09 14:25
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,先天性脊柱裂,有可能導(dǎo)致脊髓栓系,當(dāng)然這也是幾率性可能,如果栓系,則在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,脊髓會(huì)被牽拉,導(dǎo)致脊髓神經(jīng)損傷,多見(jiàn)癥狀為大小便失禁。你好,建議盡早做手術(shù),避免發(fā)生脊髓栓系,脊髓牽拉損傷,可能是不能恢復(fù)的。

    2015-12-10 00:37
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    脊椎裂分為顯性脊椎裂和隱性脊椎裂。其真正的發(fā)病原因是脊髓拴系。可以說(shuō),顯性脊椎裂幾乎都伴有脊髓拴系,隱性脊椎裂則有部分伴有脊髓拴系,脊髓拴系綜合征患兒可以?xún)H表現(xiàn)為遺尿,尤其是無(wú)表達(dá)能力、查體不合作的嬰幼兒更是如此??砂橛邢轮把咎弁?、肛門(mén)周?chē)杏X(jué)障礙(針刺痛覺(jué)遲鈍)、下肢活動(dòng)障礙及畸形。上述癥狀在患兒身高發(fā)育較快的階段會(huì)明顯加重。大部分患兒合并腰骶椎裂,患兒腰骶部正中皮膚可有青紫色色素沉著、長(zhǎng)毛,甚至鼓大包(醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為脊膜膨出、脂肪瘤)。核磁共振應(yīng)作為首選檢查,可發(fā)現(xiàn)脊髓圓錐位置低,終絲增粗。做一個(gè)磁共振便知

    2015-12-09 21:11
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的描述應(yīng)該是不用手術(shù)。建議,像你說(shuō)的這種情況,沒(méi)有下肢癥狀,隱性脊柱裂不用手術(shù)。

    2015-12-09 20:26
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是脊柱裂?   脊柱裂(spinal bifida)為先天性椎管閉合不全及缺損,是棘突和椎板的先天性缺損,分為隱性脊柱裂(spina bifida 0cculta)和囊性脊柱裂(spina bifida cystica),前者多見(jiàn)?;尉窒抻趩巫祷蚶奂皵?shù)個(gè)椎體,嚴(yán)重者腰骶椎椎板全裂開(kāi)。孕婦懷孕初期缺乏葉酸是一個(gè)比較重要的因素。 查看全文»

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