75 歲老人心率慢的心衰治療辦法有哪些?
尊敬的專家:您好!我父親,年齡75歲,患高血壓,冠心病合并慢性心力衰竭,加重半年.心衰加重時(shí)常伴有房顫,房早和偶發(fā)事早,且心率較慢,一般在50~60次/分之間.血壓高時(shí)175/80mmhg.降壓藥用的是:代文.波一定,治心衰用的是:萬(wàn)爽力魯南欣康2/1門(mén)冬氨酸環(huán)磷用藥治療后心衰有所緩解,心率失常消失,但心衰一直沒(méi)有得到很好控制.想請(qǐng)教專家,象我父親這種心率較慢的心衰,在治療上有什么好辦法.謝謝!請(qǐng)指教!
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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對(duì)于心率較慢的心衰患者,治療方法通常包括藥物治療、生活方式調(diào)整、器械治療、定期監(jiān)測(cè)以及針對(duì)病因治療等。 1. 藥物治療:可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾,需謹(jǐn)慎調(diào)整劑量)、醛固酮受體拮抗劑(如螺內(nèi)酯)等改善心功能。 2. 生活方式調(diào)整:低鹽飲食,避免勞累和情緒激動(dòng),適量運(yùn)動(dòng)但避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。 3. 器械治療:若病情嚴(yán)重,可能需要安裝心臟起搏器來(lái)維持正常心率。 4. 定期監(jiān)測(cè):定期復(fù)查心電圖、心臟超聲、BNP 等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 5. 針對(duì)病因治療:積極治療高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病,控制病情進(jìn)展。 總之,對(duì)于心率較慢的心衰患者,治療需要綜合考慮多種因素,患者及家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生,遵循治療建議,以提高生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。
2025-01-10 03:50
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,繼續(xù)支持治療。生活中可參下輔助治療。心力衰竭系指心功能改變、心排出的血量不能滿足機(jī)體組織代謝需要的一種病理狀態(tài)。其營(yíng)養(yǎng)治療原則,主要是少量多餐,食物容易消化,以減少心臟的負(fù)荷,并限制鈉鹽,防止水腫,保護(hù)心臟。膳食要求如下: (1)少量多餐。心臟病病人不宜吃得過(guò)多,每日總熱能分4~5次攝入,以減少餐后胃腸過(guò)度充盈及橫膈抬高,避免心臟工作量增加。晚飯應(yīng)早些吃,宜清淡,晚飯后不進(jìn)或少進(jìn)任何食品和水分?! ?2)限制鈉鹽。這是控制心力衰竭較為適當(dāng)?shù)姆椒?。為了減輕水腫,應(yīng)限制食鹽,每日約3克以內(nèi)為宜?! ?3)適當(dāng)限制蛋白質(zhì)和熱能的攝入。心力衰竭時(shí),每日蛋白質(zhì)可控制在25~30克,熱能600千卡;2~3日后,蛋白質(zhì)可加至40~50克,熱能1000~1500千卡。病情好轉(zhuǎn)后漸增蛋白質(zhì)和熱能,但不宜太高,以免增加心臟的負(fù)荷?! ?4)應(yīng)吃易于消化的食物。心臟病病人由于血液循環(huán)功能減退,胃腸道瘀血、水腫,影響食物的消化、吸收。因此,所進(jìn)食物應(yīng)易于消化。開(kāi)始可用流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,然后改用軟飯?! ?5)應(yīng)供給充足的維生素和適量的無(wú)機(jī)鹽,如維生素B?1及維生素C,以保護(hù)心肌。供給適量的鈣,以維持正常的心肌活動(dòng)。鉀對(duì)心臟有保護(hù)作用,不足時(shí)引起心律失常。用利尿藥時(shí),除補(bǔ)鉀外,還應(yīng)注意鎂、鋅的供給。
2015-12-10 16:43
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,慢性心力衰竭?,F(xiàn)在病人處于這個(gè)時(shí)期,說(shuō)明心臟已經(jīng)處不可恢復(fù)的階段,只有用藥物來(lái)改善癥狀,不可能完全治好,所以不要相信什么偏方,那樣只會(huì)害了病人,建議現(xiàn)在規(guī)律用藥,清淡飲食,情緒要保持好,可以適量運(yùn)動(dòng),不可過(guò)多,
2015-12-10 14:45
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,慢性心力衰竭是大多數(shù)心血管疾病的最終歸宿,也是最主要的死亡原因,病人最好是到醫(yī)院去,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的病情,癥狀來(lái)對(duì)癥下藥的.
2015-12-10 08:03
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,您現(xiàn)在的用藥情況是可以的。如下:心力衰竭(心衰)是由許多不同病因(如冠心病引起的心肌功能不全、高血壓、心律失常、瓣膜異常、甲亢等)引起的一種臨床綜合癥。其臨床表現(xiàn)反映了一種基本的異常:心肌收縮力減弱,心輸出量不能滿足身體的需要。不同程度的心衰,即便是最輕的一種也是嚴(yán)重的健康問(wèn)題,必須予以治療。 心衰治療措施包括休息、吸氧、改善心肌收縮力、糾正致病因素(如心律失常、高血壓等)、利尿、限制鈉鹽等。藥物治療包括利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(簡(jiǎn)稱ACE抑制劑)、洋地黃制劑、血管擴(kuò)張劑等。
2015-12-10 07:50
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