14 歲女孩糖尿病換藥后控制不佳如何應(yīng)對(duì)
患者情況:14歲，患糖尿病8年了，女，以前一直用諾和靈30R，兩個(gè)月前剛剛改用了諾和銳30（門冬胰島素），現(xiàn)在的劑量為:早14、中5、晚15，但好像控制得不太好，血糖一直在10各單位以上，特別是剛換藥的時(shí)候，每頓飯剛吃完就覺得頭暈眼花。前段時(shí)間一高還有很強(qiáng)烈的反應(yīng)，現(xiàn)在倒不大明顯了，視力下降得也比較快。因?yàn)槭乔啻浩?，飲食不太好控制，吃什么好呢？胰島素的劑量呢？謝謝您！
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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14 歲女孩患糖尿病 8 年，換藥后血糖控制不好，還出現(xiàn)頭暈眼花、視力下降等癥狀，且飲食控制困難。應(yīng)從飲食調(diào)整、胰島素劑量、運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測、并發(fā)癥預(yù)防等方面綜合考慮。 1. 飲食調(diào)整：選擇低糖、低脂、高纖維的食物，如蔬菜（西蘭花、芹菜）、全谷物（糙米、燕麥）、優(yōu)質(zhì)蛋白（魚肉、雞肉）。控制碳水化合物攝入量，避免高糖飲料和零食。 2. 胰島素劑量：建議在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果適當(dāng)調(diào)整胰島素劑量?？赡苄枰黾用看蔚淖⑸淞炕蛘{(diào)整注射時(shí)間。 3. 適量運(yùn)動(dòng)：進(jìn)行適合的有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、游泳等，有助于提高胰島素敏感性，但要注意避免運(yùn)動(dòng)前后血糖波動(dòng)過大。 4. 血糖監(jiān)測：增加監(jiān)測頻率，包括空腹、餐后 2 小時(shí)血糖等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。 5. 并發(fā)癥預(yù)防：定期進(jìn)行眼科檢查，關(guān)注視力變化。同時(shí)檢查腎功能、心血管功能等，預(yù)防并發(fā)癥。 糖尿病的治療需要患者、家長和醫(yī)生的共同努力，長期堅(jiān)持科學(xué)的治療和管理，才能有效控制血糖，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-01-10 02:41
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，糖尿病患者的飲食調(diào)理是很重要的，有很嚴(yán)格的要求，主要如下：碳水化合物和纖維素的含量較高;脂肪(特別是飽和脂肪)的含量要低.盡量少加糖和鹽;每次進(jìn)餐的間隔時(shí)間基本相等;食物的品種應(yīng)多樣化;宜多食高膳食纖維食物，如蕎麥、燕麥、豆類和蔬菜等
2015-12-11 04:39
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好，糖尿病是因?yàn)檫@個(gè)人體的胰島素分泌不足和胰島素抵抗所致的一個(gè)血糖升高為主的慢性疾病糖尿病應(yīng)該規(guī)范化治療，不建議使用降糖的中成藥治療的...
2015-12-11 00:00
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好。糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的常見病，臨床以高血糖為主要標(biāo)志，常見癥狀有多飲、多尿，多食以及消瘦等，糖尿病可引起身體多系統(tǒng)的損害。引起胰島素絕對(duì)或相對(duì)分泌不足以及靶組織細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低，引起蛋白質(zhì)，脂肪，水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征，其中一高血糖為主要標(biāo)志。治療是最重要的包括：控制飲食堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)鍛煉合理用藥當(dāng)前醫(yī)學(xué)專家則提倡高碳水化合物量降低脂肪比例控制蛋白質(zhì)攝入的飲食結(jié)構(gòu)對(duì)改善血糖耐量有較好的效果。
2015-12-10 18:43
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回答1
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劉杰 主治醫(yī)師
閬中市精神衛(wèi)生中心
二級(jí)乙等
全科
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您好：不要盲目用藥,糖尿病的治療,要根據(jù)糖尿病病人的個(gè)體情況來定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情.糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運(yùn)動(dòng)療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測,有一環(huán)節(jié)做不好,都會(huì)影響治療,建議要到糖尿病?？漆t(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!
2015-12-10 18:26
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