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右上腹隱痛原因不明,如何有效診治?

去年這個(gè)季節(jié)開(kāi)始開(kāi)始,右上腹第一根肋骨間歇式隱痛,去醫(yī)院檢查過(guò)腹部B超兩次,除脂肪肝浸潤(rùn)外沒(méi)有其它異?,F(xiàn)象,隨后檢查了甲乙丙肝均沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題(陰性),在去年12月份檢查時(shí)醫(yī)生懷疑是十二指腸問(wèn)題,開(kāi)了吉法酯片和奧美拉唑腸溶膠囊,開(kāi)始很有效果大概一個(gè)月沒(méi)有疼痛,但后來(lái)又開(kāi)始隱痛,吃藥也沒(méi)有明顯改善,請(qǐng)問(wèn)下醫(yī)生這個(gè)是什么問(wèn)題,我該怎么治療呢?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    右上腹第一根肋骨間歇式隱痛,可能由多種原因引起,如肋軟骨炎、膽囊炎、胃腸疾病、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛等。 1.肋軟骨炎:是肋軟骨的無(wú)菌性炎癥,多因勞累、外傷等誘發(fā)。表現(xiàn)為肋軟骨處的疼痛、腫脹。治療上可采取熱敷、理療,疼痛明顯時(shí)使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.膽囊炎:膽囊炎癥可導(dǎo)致右上腹疼痛。多與膽囊結(jié)石、感染等有關(guān)。除疼痛外,還可能有惡心、嘔吐等癥狀。治療包括應(yīng)用抗生素如頭孢呋辛、消炎利膽片等,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 3.胃腸疾病:如胃炎、胃潰瘍等,可能因胃酸刺激、幽門螺桿菌感染等引起。常有上腹疼痛、燒心等表現(xiàn)。治療常使用質(zhì)子泵抑制劑如蘭索拉唑,胃黏膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀等。 4.胸膜炎:炎癥累及胸膜時(shí)可出現(xiàn)疼痛。多伴有咳嗽、發(fā)熱等。治療需根據(jù)病因,如抗感染用阿莫西林,抗結(jié)核用異煙肼等。 5.肋間神經(jīng)痛:多由病毒感染、神經(jīng)受壓等導(dǎo)致。疼痛沿肋間神經(jīng)分布。可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺,以及止痛藥物如卡馬西平。 右上腹隱痛的原因較為復(fù)雜,需要綜合癥狀、體征及相關(guān)檢查明確診斷,然后采取針對(duì)性治療。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

    2025-01-10 10:10
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,這種情況一般考慮肝膽疾病或十二指腸疾病、肋間神經(jīng)痛等的可能,建議去醫(yī)院外科進(jìn)一步檢查確定原因

    2015-12-11 16:33
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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