82 歲女性老年性冠心病高血壓下肢水腫原因及辦法
老年性冠心病高血壓下肢水腫是什么原因有什么辦法嗎？每天用“非洛地平緩釋膠囊”患者女82歲今年1月份確診心臟瓣膜退化老年冠心病此次病情:1每晚下肢水腫嚴(yán)重2以前腳略有點(diǎn)水腫第二天早晨基本就消了現(xiàn)在水腫延伸到小腿以上請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生對(duì)這種病有什么辦法嗎
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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82 歲女性患有老年性冠心病、高血壓，出現(xiàn)下肢水腫，可能是心功能不全、藥物副作用、低蛋白血癥、下肢靜脈回流障礙、腎功能異常等原因所致。 1. 心功能不全：冠心病導(dǎo)致心肌收縮力減弱，心臟泵血功能下降，血液回流受阻，引起下肢水腫。治療上需改善心功能，可使用地高辛、芪藶強(qiáng)心膠囊等藥物。 2. 藥物副作用：長(zhǎng)期服用非洛地平緩釋膠囊等降壓藥，可能導(dǎo)致下肢水腫?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物。 3. 低蛋白血癥：老年人營(yíng)養(yǎng)吸收不良，蛋白攝入不足或丟失過(guò)多，血漿膠體滲透壓降低，引發(fā)水腫。需補(bǔ)充蛋白質(zhì)，必要時(shí)輸注人血白蛋白。 4. 下肢靜脈回流障礙：下肢靜脈瓣功能不全、靜脈血栓等，影響血液回流?？赏ㄟ^(guò)穿彈力襪、抗凝治療等改善。 5. 腎功能異常：高血壓、冠心病可能影響腎臟功能，導(dǎo)致水鈉潴留，引起水腫。需保護(hù)腎功能，必要時(shí)使用利尿劑，如呋塞米、氫氯噻嗪等。 總之，老年冠心病高血壓患者出現(xiàn)下肢水腫，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)，要注意休息，避免久站，低鹽飲食。
2025-01-09 22:41
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，你這情況可能是存在腎氣虛了，一般可考慮吃些濟(jì)生腎氣丸來(lái)調(diào)理，不可久坐久立，不可吃太咸啊，平時(shí)可多吃些利水的食物，例如冬瓜、西瓜等。
2015-12-11 14:25
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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這位朋友你好，你這情況可能是存在腎氣虛了，一般可考慮吃些濟(jì)生腎氣丸來(lái)調(diào)理，不可久坐久立，不可吃太咸啊，平時(shí)可多吃些利水的食物，例如冬瓜、西瓜等。
2015-12-11 13:19
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好！根據(jù)您的描述，冠心病、高血壓、下肢水腫，服用非洛地平緩釋膠囊降壓治療。您的水腫原因有多方面，與服用的藥物、長(zhǎng)時(shí)間下肢低垂活動(dòng)少等情況有關(guān)，如果有心功能不全存在，也可以引起下肢水腫。1、服用非洛地平引起的水腫，可以加用ACEI類藥物，如福辛普利、雷米普利等。這也是一種降壓藥，對(duì)冠心病合并高血壓的患者，如果沒(méi)有腎功能不全、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、高鉀血癥等禁忌癥應(yīng)該使用。注意避免低血壓。2、如果您存在心功能不全，建議您加用小劑量的利尿劑如氫氯噻嗪12.5毫克日一次口服。監(jiān)測(cè)血壓，避免低血壓。希望我的回答可以幫到您，祝您健康！醫(yī)生詢問(wèn)：您還同時(shí)服用的其他藥物有什么？
2015-12-11 10:56
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回答1
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成龍泉 主治醫(yī)師
上海市松江區(qū)佘山鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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根據(jù)描述冠心病、高血壓、下肢水腫服用非洛地平緩釋膠囊降壓治療水腫原因有多方面與服用的藥物、長(zhǎng)時(shí)間下肢低垂活動(dòng)少等情況有關(guān)如果有心功能不全存在也可以引起下肢水腫
2015-12-11 03:15
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