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57 歲男腦出血術(shù)后狀況復(fù)雜該如何應(yīng)對(duì)

本病人57歲男。平常身體沒(méi)有病。6月2日腦出血6月4日做了大腿根部微創(chuàng)手術(shù)2個(gè)部位,術(shù)后2小時(shí)出現(xiàn)休克.做了心臟復(fù)蘇,后在ICU住了22天一直沒(méi)清醒,做CT腦有積水后又做造影三D發(fā)現(xiàn)腦手術(shù)后有一個(gè)環(huán)不在原來(lái)位置,又要做第二次腦微創(chuàng)手術(shù)

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

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    耳鼻喉科

    57 歲男性患者腦出血術(shù)后出現(xiàn)多種狀況,包括大腿根部微創(chuàng)手術(shù)后休克、腦積水、腦手術(shù)環(huán)移位等。涉及手術(shù)并發(fā)癥、腦積水治療、患者昏迷不醒原因、后續(xù)治療方案及預(yù)后等。 1. 手術(shù)并發(fā)癥:大腿根部微創(chuàng)手術(shù)后 2 小時(shí)休克可能與出血、感染、心源性因素、麻醉反應(yīng)、血管栓塞等有關(guān)。 2. 腦積水治療:腦積水可能影響腦功能恢復(fù),治療方法有藥物脫水(如甘露醇、呋塞米、甘油果糖)、腦室穿刺引流、腦脊液分流術(shù)等。 3. 昏迷不醒原因:可能是腦出血本身?yè)p傷腦組織、術(shù)后腦水腫、腦缺血缺氧、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂等。 4. 后續(xù)治療方案:第二次腦微創(chuàng)手術(shù)旨在糾正環(huán)移位,改善腦內(nèi)情況,術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)生命體征,預(yù)防感染,營(yíng)養(yǎng)支持。 5. 預(yù)后:取決于多種因素,如腦損傷程度、并發(fā)癥控制、患者基礎(chǔ)健康狀況等。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合多方面因素進(jìn)行治療和護(hù)理,密切觀(guān)察病情變化,積極采取措施,以爭(zhēng)取較好的預(yù)后。

    2025-01-09 18:14
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    1,腦出血是高血壓導(dǎo)致的腦血管意外,有可能康復(fù),但是會(huì)留下不同程度的后遺癥。伴有面癱,頭暈頭痛,半身不遂的情況。這個(gè)情況要注意防止腦疝的發(fā)生,治好以后注意康復(fù)治療,功能鍛煉和飲食等。

    2015-12-11 19:08
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

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    內(nèi)科

    腦出血,俗稱(chēng)腦溢血,屬于“腦中風(fēng)”的一種,是中老年高血壓患者一種常見(jiàn)的嚴(yán)重腦部并發(fā)癥。腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,最常見(jiàn)的病因是高血壓、腦動(dòng)脈硬化、顱內(nèi)血管畸形等,常因用力、情緒激動(dòng)等因素誘發(fā),故大多在活動(dòng)中突然發(fā)病,臨床上腦出血發(fā)病十分迅速,主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙、肢體偏癱、失語(yǔ)等神經(jīng)系統(tǒng)的損害。它起病急驟、病情兇險(xiǎn)、死亡率非常高。

    2015-12-11 14:04
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是休克?   休克(shock)是機(jī)體有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足,細(xì)胞代謝紊亂和功能受損的病理過(guò)程,它是一個(gè)山多種病因引起的綜合征。本綜合征屬中醫(yī)厥脫證范圍。臨床上內(nèi)外科及傳染科疾病均可引起休克的發(fā)生,臨床常見(jiàn)的休克種類(lèi)有:①失血失液性休克;⑦創(chuàng)傷性休克;③感染性休克;④心源性休克;⑤過(guò)敏性休克。中毒性休克可由毒素、過(guò)敏、低血容量、疼痛或心功能不全等原因引起。 查看全文»

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