結核性盆腔炎還是一般盆腔炎如何判斷與治療
今年7月檢查出積液6.7CM無發(fā)熱兩月沒來月經結核醫(yī)院醫(yī)生讓做結核分枝桿菌特異性細胞免疫檢測結果混合淋巴細胞培養(yǎng)加干擾素【P】2.767IU/ML混合淋巴細胞培養(yǎng)加干擾素【T]12.560IU/MLT/P計算公式23.298.結果提示陽性治療2個多月后做B超1.0CM挺藥10天左右做B超2.1CM又反復增高了普通醫(yī)院醫(yī)生說我不是結核性盆腔炎就是一般盆腔炎曾經治療情況和效果：用利福平鹽酸乙胺丁醇片口服藥點異煙肼沙卡星左氧想得到怎樣的幫助：我請問我到底是不是結核性盆腔炎還是一般盆腔炎我該怎么治療是點抗結核藥還是一般消炎藥請專業(yè)醫(yī)生告訴我謝謝
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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要判斷是結核性盆腔炎還是一般盆腔炎，需要綜合多種因素，如癥狀表現、檢查結果、既往病史、治療反應、病原體檢測等。 1. 癥狀表現：結核性盆腔炎常表現為慢性盆腔痛、月經失調、低熱、盜汗等；一般盆腔炎多有下腹疼痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多等。 2. 檢查結果：結核性盆腔炎的結核菌素試驗、結核分枝桿菌特異性細胞免疫檢測等可能陽性，B 超可見盆腔積液、包塊；一般盆腔炎血常規(guī)白細胞升高，B 超也有相應改變。 3. 既往病史：有無結核病史或接觸史對判斷有幫助。 4. 治療反應：抗結核治療有效可能提示結核性盆腔炎；一般消炎藥治療有效則傾向一般盆腔炎。 5. 病原體檢測：通過培養(yǎng)、涂片等明確病原體。 總之，明確診斷需要綜合分析。如果是結核性盆腔炎，需規(guī)范抗結核治療，如使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等；如果是一般盆腔炎，可選用頭孢曲松、甲硝唑、阿奇霉素等消炎藥。但藥物使用均應遵醫(yī)囑。建議前往正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進一步明確診斷和治療。
2025-01-10 03:17
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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盆腔炎指女性上生殖道及其周圍組織的炎癥主要包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎盆腔炎有急性與慢性之分可以口服左克膠囊和甲硝唑片癥狀緩解后可以用中藥灌腸加上理療效果很好
2015-12-11 11:05
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