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61 歲男性急性胰腺炎治療未好轉(zhuǎn),如何是好?

患者61歲,男。急性胰腺炎住院,兩周后沒有好轉(zhuǎn)?患者61歲,男。急性胰腺炎住院,兩周后沒有好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)到重癥監(jiān)護(hù)室又一周,現(xiàn)在內(nèi)出血嚴(yán)重,患者神智不清,醫(yī)院說手術(shù)治療意義不大,建議放棄治療,明天打算給停止輸血。這樣必死無疑,我現(xiàn)在抱一線希望,在此尋求幫助,還有機(jī)會嗎?患者腎功能也不好,十萬火急?。。。。?!誰有良策?。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    急性胰腺炎是一種嚴(yán)重的疾病,尤其在老年患者中可能更復(fù)雜?;颊吣壳安∏槲<?,內(nèi)出血嚴(yán)重且神智不清,腎功能也不佳。治療需綜合考慮病情、患者身體狀況等多方面因素,包括控制炎癥、止血、保護(hù)器官功能、評估手術(shù)可行性及營養(yǎng)支持等。 1. 病情評估:詳細(xì)了解胰腺炎的嚴(yán)重程度、內(nèi)出血的位置和量,以及腎功能損傷的程度,這有助于制定更精準(zhǔn)的治療方案。 2. 控制炎癥:使用抗生素如頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑、亞胺培南等,抑制炎癥反應(yīng),防止病情進(jìn)一步惡化。 3. 止血措施:應(yīng)用止血藥物如氨甲環(huán)酸、維生素 K1、凝血酶等,減少出血。 4. 器官功能保護(hù):通過補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂等方式,保護(hù)心、肺、腎等重要器官的功能。 5. 營養(yǎng)支持:采用腸內(nèi)或腸外營養(yǎng),為患者提供足夠的能量和營養(yǎng)物質(zhì),增強(qiáng)身體抵抗力。 6. 手術(shù)評估:再次全面評估手術(shù)風(fēng)險和益處,若有一絲可能,爭取手術(shù)機(jī)會。 總之,對于該患者的情況,治療方案需要綜合權(quán)衡各方面因素,盡力挽救生命,但也要做好最壞的打算。

    2025-01-10 02:12
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    根據(jù)你的描述和臨床表現(xiàn)??!有可能是急性胰腺炎?。】梢允褂闽狋~、文蛤、水蛇、針魚、鯉魚、麒麟菜、芹菜、芝麻、蕎麥、油菜、香椿、赤豆、綠豆治療,效果較好,建議選用??!痊愈后要預(yù)防手術(shù)的并發(fā)癥,建議入住一些較高檔的護(hù)理院,以便使并發(fā)癥降到最低!!

    2015-12-11 22:12
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    輕型胰腺炎一般不需要手術(shù)治療,主要采取禁食禁飲、輸液抗炎、對癥支持等治療方法。重型手術(shù)治療。平時要注意飲食節(jié)制,忌暴飲暴食,同時積極治療膽道疾病,防止胰腺炎反復(fù)發(fā)作。祝您早日康復(fù)

    2015-12-11 18:35
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    估計現(xiàn)在他患得是重癥胰腺炎。常規(guī)治療胰腺炎的藥物都用上控制不住的話,病情兇險。你看病的醫(yī)院是什么級別?三級甲等的話應(yīng)該沒什么問題。

    2015-12-11 03:15
就醫(yī)問藥

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什么是急性胰腺炎?   急性胰腺炎是常見的急腹癥之一,為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導(dǎo)致胰管阻塞、胰管內(nèi)壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環(huán)障礙等引起胰腺消化酶對其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病,列為急腹癥的第5位。發(fā)病年齡以20~50歲青壯年為多,女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)的不同,有幾種不同的分類法,目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類法,該分類法以臨床資料為依據(jù),將急性胰腺炎分為急性間質(zhì)性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。 查看全文»

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  • 胡穎

    主任醫(yī)師 教授

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