多次試管失敗且有婦科疾病，如何解析病情？
我試管取過(guò)5次卵移植過(guò)七次失敗、我以前有過(guò)盆腔炎、輸卵管積水和粘連、2008年第一次試管失敗后醫(yī)生我試管取過(guò)5次卵移植過(guò)七次失敗、我以前有過(guò)盆腔炎、輸卵管積水和粘連、2008年第一次試管失敗后醫(yī)生見(jiàn)意做腹腔鏡手術(shù)清理積水和分解粘連、造口術(shù)、半年內(nèi)在次試管移植失敗后檢查積水復(fù)發(fā)、2011年在次腹腔手術(shù)結(jié)扎管子了、2011年中在次移植過(guò)2試管還是失敗。直到2012年試管移植鮮的成功過(guò)一次但是后來(lái)沒(méi)長(zhǎng)胎牙、后來(lái)做了人流手術(shù)、我當(dāng)時(shí)移植第十一天抽血、雌二醇E2是:2635.33孕酮＞80絨毛膜促性腺激素hcg105.85后來(lái)隔4天在抽血E2是9506.8孕酮是381.9hcg是457.48在隔9天抽血E2是8204.13孕酮362.07hcg是7844。我今年還做過(guò)宮腔鏡檢查、報(bào)告上說(shuō):外陰發(fā)育正常，陰道通暢，宮頸大小約4*3cm，柱狀上皮異位、子宮前位，正常大小，無(wú)壓痛，雙側(cè)附件區(qū)未捫及明顯包塊，無(wú)壓痛。B超示:考慮雙腎呈對(duì)側(cè)融合腎超聲改變，蹄鐵形腎，雙側(cè)附件扭曲狀囊液性包塊，大小約77*23mm（左）、49*12mm（右），考慮輸卵管積水、肝膽、睥、胰、膀胱、子宮未見(jiàn)明顯異常。置入宮腔鏡檢查見(jiàn)頸管通暢，宮腔倒梨形、內(nèi)膜不厚，宮腔各壁未見(jiàn)占位病變，宮頸管通暢。退鏡，使用刮匙搔刮宮腔各璧，刮出內(nèi)膜樣組織約5克。術(shù)后予抗感染、補(bǔ)液等對(duì)癥處理。術(shù)后病理結(jié)果示（宮腔）增殖期宮內(nèi)膜，患者術(shù)后恢復(fù)好。本人結(jié)婚10周年未孕、老公精液正常。請(qǐng)專(zhuān)家?guī)兔Ψ纸庖幌挛业牟∏椋?
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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患者經(jīng)歷多次試管失敗，伴有盆腔炎、輸卵管積水和粘連等問(wèn)題，病情較為復(fù)雜，涉及多種因素，包括生殖系統(tǒng)疾病、激素水平、宮腔環(huán)境等。 1.生殖系統(tǒng)疾病：盆腔炎可能導(dǎo)致盆腔粘連，影響受孕。輸卵管積水和粘連會(huì)阻礙卵子和精子結(jié)合，即便試管成功，也可能影響胚胎著床。 2.激素水平：多次檢查的雌二醇、孕酮和絨毛膜促性腺激素水平有變化，可能反映了胚胎發(fā)育和著床的不穩(wěn)定。 3.宮腔環(huán)境：宮腔鏡檢查顯示內(nèi)膜不厚，刮出增殖期宮內(nèi)膜，說(shuō)明宮腔環(huán)境可能不利于胚胎生長(zhǎng)。 4.腎臟異常：雙腎呈對(duì)側(cè)融合腎超聲改變，蹄鐵形腎，雖對(duì)受孕影響相對(duì)較小，但也可能存在潛在影響。 5.輸卵管積水復(fù)發(fā)：多次處理后仍有積水，影響受孕成功率。 綜合來(lái)看，患者受孕困難是多種因素共同作用的結(jié)果。需要綜合評(píng)估，制定個(gè)性化的治療方案，以提高受孕成功率。
2025-01-09 18:11
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析：你好，有規(guī)律的性生活，未采取避孕措施，同居1年以上，未曾懷孕，這樣是屬于不孕，如果你有人流史，現(xiàn)在有正常的性生活，沒(méi)有懷孕的情況，有可能是輸卵管堵塞有關(guān)系。b你好!一般情況下女性的月經(jīng)提前或推遲3-7天都是正常的，因?yàn)樵陆?jīng)是可以受到環(huán)境，氣候，情緒等眾多因素影響的.如果月經(jīng)推遲一周以上應(yīng)排除懷孕的可能，不排除內(nèi)分泌紊亂的可能，建議到醫(yī)院抽血做內(nèi)分泌檢查.
2015-12-11 21:59
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好有規(guī)律的性生活未采溶孕措施同居1年以上未曾懷孕這樣是屬于不孕如果你有人流史現(xiàn)在有正常的性生活沒(méi)有懷孕的情況有可能是輸卵管堵塞有關(guān)系b你好!一般情況下女性的月經(jīng)提前或推遲3-7天都是正常的因?yàn)樵陆?jīng)是可以受到環(huán)境氣候情緒等眾多因素影響的.如果月經(jīng)推遲一周以上應(yīng)排除懷孕的可能不排除內(nèi)分泌紊亂的可能建議到醫(yī)院抽血做內(nèi)分泌檢查.
2015-12-11 20:13
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，有規(guī)律的性生活，未采取避孕措施，同居1年以上，未曾懷孕，這樣是屬于不孕，如果你有人流史，現(xiàn)在有正常的性生活，沒(méi)有懷孕的情況，有可能是輸卵管堵塞有關(guān)系。b你好!一般情況下女性的月經(jīng)提前或推遲3-7天都是正常的,因?yàn)樵陆?jīng)是可以受到環(huán)境,氣候,情緒等眾多因素影響的.如果月經(jīng)推遲一周以上應(yīng)排除懷孕的可能,不排除內(nèi)分泌紊亂的可能,建議到醫(yī)院抽血做內(nèi)分泌檢查.
2015-12-11 19:34
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，有規(guī)律的性生活未采溶孕措施同居1年以上未曾懷孕這樣是屬于不孕如果你有人流史現(xiàn)在有正常的性生活沒(méi)有懷孕的情況有可能是輸卵管堵塞有關(guān)系一般情況下女性的月經(jīng)提前或推遲3-7天都是正常的因?yàn)樵陆?jīng)是可以受到環(huán)境氣候情緒等眾多因素影響的.如果月經(jīng)推遲一周以上應(yīng)排除懷孕的可能不排除內(nèi)分泌紊亂的可能建議到醫(yī)院抽血做內(nèi)分泌檢查.
2015-12-11 19:19
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什么是輸卵管積水? 輸卵管積水(輸卵管積液)為慢性輸卵管炎癥中較為常見(jiàn)的類(lèi)型，在輸卵管炎后，或因粘連閉鎖，粘膜細(xì)胞的分泌液積存于管腔內(nèi)，或因輸卵管炎癥發(fā)生峽部及傘端粘連，阻塞后形成輸卵管積膿，當(dāng)管腔內(nèi)的膿細(xì)胞被吸收后，最終成為水樣液體，也有的液體被吸收剩下一個(gè)空殼，當(dāng)做造影時(shí)顯示出積水影。 查看全文»
