72 歲老人慢支肺氣腫肺心病治療不見(jiàn)好，為何？
老頭子今年72了，慢性支氣管炎已經(jīng)幾十年歷史，一直都吃一種藥物氣管?chē)?yán)的藥物，但到冬天都一般要住一兩次院，慢支導(dǎo)致肺氣腫，還帶點(diǎn)肺心病，這次住院長(zhǎng)達(dá)四十多天，還是不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，胸悶導(dǎo)致呼吸困難，咳嗽都咳不出來(lái)，有時(shí)還干咳，為什么這段時(shí)間總打針也沒(méi)用，檢查心臟又沒(méi)什么問(wèn)題，血壓也正常，不知道怎么回事！麻煩醫(yī)生告訴我原因！
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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72 歲老人慢性支氣管炎多年，發(fā)展為肺氣腫、肺心病，治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，可能是病情復(fù)雜、藥物不敏感、合并其他感染、心肺功能差、生活習(xí)慣不佳等原因所致。 1. 病情復(fù)雜：慢性支氣管炎長(zhǎng)期發(fā)展導(dǎo)致肺部結(jié)構(gòu)和功能?chē)?yán)重受損，治療難度增大。 2. 藥物不敏感：長(zhǎng)期使用同一種藥物可能產(chǎn)生耐藥性，影響治療效果。如阿莫西林、頭孢呋辛酯等抗生素，使用時(shí)間長(zhǎng)可能效果不佳。 3. 合并其他感染：可能合并細(xì)菌、病毒或支原體等其他病原體感染，需要進(jìn)一步明確并調(diào)整用藥。如合并支原體感染，可能需要使用阿奇霉素。 4. 心肺功能差：心肺功能?chē)?yán)重下降，難以有效應(yīng)對(duì)疾病，影響恢復(fù)。 5. 生活習(xí)慣不佳：如吸煙、環(huán)境寒冷干燥、缺乏鍛煉等，不利于病情恢復(fù)。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合評(píng)估患者的病情，調(diào)整治療方案，同時(shí)患者要改善生活習(xí)慣，積極配合治療，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-09 23:54
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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你好，慢支發(fā)作期以抗感染為重點(diǎn)，兼顧祛痰，止咳、平喘。常用抗菌藥有復(fù)方新諾明，青霉素，慶大霉素等，祛痰止咳平喘藥有必嗽平，氨茶堿，舒喘靈，病情頑固者可用腎上腺皮質(zhì)激素。
2015-12-12 13:02
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