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63 歲男性咳嗽咯血伴肺部異常,何因怎治?

年齡63,男,每年有時(shí)候咳血絲,今年狠。前幾天發(fā)燒打了幾天吊瓶好了,咳嗽狠,煙剛不抽了。醫(yī)院檢查:血沉高90有時(shí)候60多,結(jié)核抗體陽(yáng)性,痰檢未發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌,癌菌。肺部有腫塊,有空洞,有兩個(gè)淋巴結(jié)腫大!血檢癌那三項(xiàng)都高點(diǎn)好像是16左右

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    63 歲男性,咳嗽時(shí)有血絲且情況加重,近期發(fā)燒,已戒煙。檢查發(fā)現(xiàn)血沉高、結(jié)核抗體陽(yáng)性、肺部有腫塊與空洞、淋巴結(jié)腫大、癌相關(guān)指標(biāo)稍高??赡艿脑虬ǚ谓Y(jié)核、肺部腫瘤、肺炎、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張等。 1. 肺結(jié)核:由結(jié)核分枝桿菌引起,常有低熱、盜汗、乏力等癥狀。治療常使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。 2. 肺部腫瘤:細(xì)胞異常增殖形成,可導(dǎo)致咳嗽、咯血。治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等,藥物如吉非替尼、厄洛替尼等。 3. 肺炎:細(xì)菌、病毒等感染所致,常有發(fā)熱、咳嗽、咳痰。治療用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛,或抗病毒藥物如奧司他韋。 4. 肺膿腫:多由細(xì)菌感染引起,高熱、咳大量膿臭痰。治療以抗生素為主,如甲硝唑、克林霉素。 5. 支氣管擴(kuò)張:反復(fù)炎癥破壞支氣管壁結(jié)構(gòu),表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血。治療藥物有氨溴索、氨茶堿等。 總之,該患者的情況較為復(fù)雜,需要進(jìn)一步完善檢查,明確診斷后制定個(gè)體化的治療方案。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

    2025-01-09 16:43
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    根據(jù)檢查可確診肺結(jié)核、肺癌應(yīng)到正規(guī)的結(jié)核病醫(yī)院或傳染醫(yī)院正規(guī)療程足量用藥

    2015-12-12 13:22
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好!根據(jù)提供信息,主要考慮結(jié)核引起的空洞,也就是肺結(jié)核。但不能排除肺腫瘤的可能。建議進(jìn)一步檢查,確診后再針對(duì)治療。祝健康

    2015-12-12 11:20
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是發(fā)熱?   發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對(duì)旺盛,且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善,故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng),晨間低,下午稍高,波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過(guò)高、穿衣過(guò)厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高,這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9~37.5℃之間,舌下體溫比肛溫低0. 3~0.5℃,腋下溫度為36~37℃,個(gè)體間的正常體溫略有差異,但當(dāng)體溫超過(guò)基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»

低熱 高熱
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