18 歲男性打球后左側(cè)胸痛伴氣促如何診斷
患者男18歲因左側(cè)胸痛3天入院患者于3天前打球后開始出現(xiàn)左側(cè)胸痛非持續(xù)性悶痛活動時明顯伴氣促無大汗淋漓無頭暈、頭痛無腹瀉、腹痛無盜汗無夜間端坐呼吸體檢:Ｔ:３７.８°ＣＰ:８０次／分Ｒ:２０次／分ＢＰ:１１６／７８ｍｍＨｇ急性面容神志清呼吸稍促雙肺語顫對稱左肺叩診鼓音左肺呼吸音消失未聞及干、濕性啰音心率８０次／分律齊各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音服部平軟全腹無壓痛及反跳痛未觸及包塊曾于私人診所治療（具體不詳）無明顯好轉(zhuǎn)１.該病最可能的診斷是？２.該行哪些檢查明確？３.該病與哪些疾病鑒別？
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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該患者的癥狀可能由多種原因引起，如自發(fā)性氣胸、胸膜炎、肺炎、心肌梗死、肋間神經(jīng)炎等。 1. 自發(fā)性氣胸：多在劇烈運動后發(fā)生，氣體進入胸膜腔導(dǎo)致肺組織受壓，出現(xiàn)胸痛、氣促等癥狀。 2. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜可引起胸痛，呼吸時加重，還可能伴有發(fā)熱等。 3. 肺炎：肺部感染炎癥波及胸膜時會有胸痛，同時有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等表現(xiàn)。 4. 心肌梗死：部分不典型心肌梗死也可能出現(xiàn)左側(cè)胸痛伴氣促，但常有壓榨樣疼痛。 5. 肋間神經(jīng)炎：多由病毒感染等引起，沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛，咳嗽、深呼吸時加重。 綜合患者的癥狀、體征及病史，目前自發(fā)性氣胸的可能性較大，但仍需進一步檢查明確診斷，以便制定合理的治療方案。
2025-01-09 21:14
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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根據(jù)描述這種情況很可能是左側(cè)氣胸導(dǎo)致的診斷的話可以做胸片就可以的鑒別診斷需要與血胸等疾病鑒別的建議最好積極住院治療必要時應(yīng)考慮胸腔閉式引流術(shù)
2015-12-12 14:38
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這樣的話可以使用左氧氟沙星或者阿奇霉素治療的，另外多喝白開水注意保暖，適當(dāng)散步，以改善血液循環(huán)，有助于恢復(fù)，飲食清淡，少吃脂肪、肉類及乳品，多吃新鮮蔬果，以減輕身體的壓力
2015-12-12 06:37
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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根據(jù)描述孩子這種情況很可能是左側(cè)氣胸導(dǎo)致的,診斷的話可以做胸片就可以的,鑒別診斷需要與血胸等疾病鑒別的,建議最好積極住院治療必要時應(yīng)考慮胸腔閉式引流術(shù).
2015-12-11 21:00
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好，根據(jù)您的描述，孩子這種情況很可能是左側(cè)氣胸導(dǎo)致的。診斷的話可以做胸片就可以的，鑒別診斷需要與血胸等疾病鑒別的，建議最好積極住院治療，必要時應(yīng)考慮胸腔閉式引流術(shù)。
2015-12-11 20:30
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