42 歲女性過敏性支氣管肺曲菌病復(fù)發(fā)如何治？
女性患者，年齡42，有支氣管哮喘史10年，2003年12月經(jīng)肺CT檢查:右上葉肺不張，氣管鏡檢查:示右上葉后段支氣管狹窄。病理檢查氣管粘膜，示部分粘膜不完整，固有層呈肉芽樣，間質(zhì)中有中量淋巴細胞及嗜酸性粒細胞浸潤，未見腫瘤組織。血常規(guī)WBC4.83X10^9/L,EO0.98X10^9/L,EO%20.3%,IGE714IU/ML,肝功,生化、癌標、血沉正常。外院查肺吸蟲抗體陰性。結(jié)果診斷為過敏性支氣管肺曲菌病。治療上給予支氣管狹窄處高頻電刀燒灼和強的松規(guī)律口服，二性霉素B霧化吸入。經(jīng)治療后病情逐步穩(wěn)定2005年1月全部停止用藥。2005年7月病情出反復(fù)，咳嗽、咳出棕色痰栓，經(jīng)肺CT檢查:右上葉前段支氣管狹窄，右上葉肺不張。求有無其他有效治療方法。
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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過敏性支氣管肺曲菌病是一種由曲霉菌引起的變態(tài)反應(yīng)性疾病，主要累及支氣管和肺。對于復(fù)發(fā)的患者，治療方法包括藥物治療、支氣管鏡介入治療、免疫治療等。同時，患者自身的生活管理也非常重要。 1. 藥物治療：可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，以減輕炎癥反應(yīng)；抗真菌藥物如伊曲康唑、伏立康唑，抑制曲霉菌生長；白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉，改善氣道炎癥。這些藥物均需遵醫(yī)囑使用。 2. 支氣管鏡介入治療：通過支氣管鏡進行球囊擴張、冷凍治療等，緩解支氣管狹窄。 3. 免疫治療：如奧馬珠單抗，調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。 4. 對癥治療：咳嗽嚴重時可使用止咳藥，如右美沙芬；有痰不易咳出時使用祛痰藥，如氨溴索。 5. 生活管理：避免接觸過敏原，如霉菌、花粉等；保持室內(nèi)通風(fēng)干燥；適當(dāng)運動，增強體質(zhì)。 過敏性支氣管肺曲菌病的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，以改善病情，提高生活質(zhì)量。
2025-01-09 20:42
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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相關(guān)過敏性支氣管肺曲菌病的問題，我來解答。肺曲菌病主要由煙曲菌引起。煙曲菌常寄生在上呼吸道，慢性病患者免疫力嚴重低下時才出現(xiàn)侵襲性曲菌病。曲菌屬于條件致病菌通暢不感染正常人大量接觸后或免疫功能低下者易感染。治療上可以給予二性霉素B等抗真菌藥并家用激素治療。但是要注意藥物的副作用的。您提出的過敏性支氣管肺曲菌病的問題我已作答。
2015-12-12 16:00
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好！關(guān)于過敏性支氣管肺曲菌病怎么治，現(xiàn)解答如下：過敏性支氣管肺曲菌病的治療一定要有信心，目前已有不少患者得以治愈，而且我國有很多醫(yī)院專業(yè)于過敏性支氣管肺曲菌病的治療，而且治療效果顯著。具體過敏性支氣管肺曲菌病怎么治，詳情可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)了解。
2015-12-12 11:53
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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針對過敏性支氣管肺曲菌病的問題，解答如下：肺曲霉病主要由煙曲霉感染引起，少數(shù)為黑曲霉、土曲霉、黃曲霉和構(gòu)巢曲霉等。大多數(shù)是在原有肺部疾患的基礎(chǔ)上或因長期使用抗生素和激素后繼發(fā)感染。曲球菌一般對抗真菌藥物效果不佳，支氣管－肺炎型和繼發(fā)性肺曲菌病可用二性霉素Ｂ與５-氟胞嘧啶聯(lián)用。也可用二性霉素Ｂ與利福平聯(lián)用。并可行噴霧吸入治療。以上是對過敏性支氣管肺曲菌病問題的解答。
2015-12-12 10:24
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