患者多種疾病出院后不聽勸,病情變化,怎么辦?
鉀測定(3.3,L,mmol/l),頸動脈彩超顯示:雙側(cè)頸動脈硬化并多發(fā)斑塊形成。雙側(cè)內(nèi)動脈輕度狹窄。頭部MRI+MRA示:1.右額頂區(qū)腦梗塞,腦干陳舊性梗塞;2.腦白質(zhì)變性;3.雙側(cè)篩竇及上頜竇慢性炎癥,上頜竇內(nèi)粘膜下囊腫形成。4.上述顱腦動脈改變,考慮動脈粥樣硬化所致。肌力:右上肢5級、左上肢近段4級遠端3級、右下肢5級、左下肢4級伴有高血壓。這是進醫(yī)院之后做的檢查,后來就是有住9天院,期間有吃藥打針,做針灸電療等,有好轉(zhuǎn)跡象,因為是有醫(yī)保,但醫(yī)院太黑了,花錢花不起,看有精神了,也有好轉(zhuǎn)所以就出院了,病人有點脾氣暴躁,性格固執(zhí),有點蠻橫,愛吃重口味食物,勸了也無用,出院也有4個多月了,精神狀態(tài)還好,但發(fā)現(xiàn)有偷偷抽煙喝酒,還不承認,很無奈!一個月之前發(fā)現(xiàn)左手腫起,下肢也較前無力,但精神狀態(tài)尚可。醫(yī)院帶出的藥已經(jīng)吃完,病人不聽勸,執(zhí)意要買大活絡丸吃,還有阿司匹林兩種藥,其他藥都不吃。我想問,象這樣持續(xù)下去病人還能活多久?唉。。。真不曉得他到底要怎么樣?。?!
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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患者存在低血鉀、雙側(cè)頸動脈硬化伴多發(fā)斑塊、腦梗塞等多種疾病,出院后未遵醫(yī)囑,出現(xiàn)左手腫、下肢無力等癥狀。這涉及疾病本身的特點、治療的持續(xù)性、生活習慣、藥物選擇以及心理因素等。 1.疾病特點:頸動脈硬化、腦梗塞等疾病往往是慢性進展性的,即使癥狀好轉(zhuǎn)出院,仍需長期管理和治療。 2.治療持續(xù)性:中斷規(guī)范治療可能導致病情反復或加重,如未按時服藥,血壓控制不佳,易引發(fā)新的梗塞。 3.生活習慣:抽煙喝酒、重口味飲食會加重血管負擔,影響病情恢復。 4.藥物選擇:僅服用大活絡丸和阿司匹林可能不足以控制病情,還需要他汀類藥物(如阿托伐他?。┓€(wěn)定斑塊、改善腦循環(huán)藥物(如尼莫地平)等。 5.心理因素:脾氣暴躁、固執(zhí)等性格可能影響對治療的配合度。 患者的病情需要綜合管理,包括規(guī)范治療、改善生活習慣和調(diào)整心態(tài)。家屬應加強監(jiān)督和勸導,患者也應認識到遵醫(yī)囑的重要性,定期復查,以便及時調(diào)整治療方案,控制病情進展。
2025-01-09 23:25
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:這樣的情況治療的重點是控制關(guān)系和高血脂,和長期的服用阿司匹林等,是可以控制的,避免病情的發(fā)展
2015-12-12 08:02
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