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膝蓋彎曲伸直后有沙沙的聲響，可能是生理性因素，如關(guān)節(jié)摩擦，也可能是病理性原因，如半月板損傷、髕骨軟化癥、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體等。 1.生理性因素：關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，軟骨、肌腱、韌帶等組織相互摩擦，可能產(chǎn)生輕微聲響，一般無(wú)疼痛、腫脹等不適，無(wú)需特殊處理。 2.半月板損傷：多由外傷或長(zhǎng)期磨損導(dǎo)致，可出現(xiàn)疼痛、彈響、交鎖等癥狀。輕度損傷可保守治療，如休息、理療、藥物治療（如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、布洛芬）；嚴(yán)重?fù)p傷需手術(shù)修復(fù)。 3.髕骨軟化癥：髕骨軟骨面磨損，常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員和中老年人，表現(xiàn)為膝前疼痛、打軟腿。治療包括休息、股四頭肌鍛煉、口服氨基葡萄糖等。 4.膝關(guān)節(jié)滑膜炎：滑膜炎癥刺激導(dǎo)致，有腫脹、疼痛、活動(dòng)受限。治療包括休息、冷敷、口服非甾體抗炎藥（如美洛昔康、依托考昔、尼美舒利），嚴(yán)重者需穿刺抽液。 5.關(guān)節(jié)炎：如骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，除彈響外，還有關(guān)節(jié)疼痛、畸形。治療方法有藥物治療（如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺胺吡啶）、物理治療、手術(shù)治療等。 6.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體：關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨、骨贅等脫落形成游離體，可引起卡頓、彈響。多需手術(shù)取出。 膝蓋彎曲伸直有沙沙聲，若伴有疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取相應(yīng)治療措施。平時(shí)要注意保護(hù)膝關(guān)節(jié)，避免過(guò)度勞累和受傷。

你好，你說(shuō)的這種情況請(qǐng)問(wèn)有過(guò)膝關(guān)節(jié)的外傷嗎，可能有膝關(guān)節(jié)的半月板損傷。建議你到醫(yī)院的骨科去看看，做一些必要的檢查，以明確診斷方便治療。祝你早日康復(fù)！

您好，你所說(shuō)的現(xiàn)象考慮是膝關(guān)節(jié)內(nèi)關(guān)節(jié)軟骨或者是半月板摩擦引起的聲音。結(jié)合您的年齡，您有可能合并膝關(guān)節(jié)的退行性改變或者半月板的損傷。不知道您沒(méi)有疼痛癥狀。建議您到醫(yī)院做一個(gè)膝關(guān)節(jié)的核磁檢查，能夠明確診斷半月板有無(wú)損傷或者損傷程度，根據(jù)病情的輕重，選擇不同的治療方法。

一般來(lái)說(shuō)這種情況主要和局部的肌腱鈣化或者說(shuō)是退變，周?chē)哪Σ了饋?lái)的。如果沒(méi)有特殊的不適感覺(jué)的話，是不用治療的，如果有疼痛的癥狀，可以口服非甾體及舒筋活血類(lèi)藥物治療，結(jié)合局部熱敷及微波治療，注意休息，減少負(fù)重，應(yīng)該可以緩解癥狀。