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23歲女性，IgA腎病病史5年，目前病情穩(wěn)定2年，尿常規(guī)仍有異常。對(duì)于這種情況，需綜合考慮后續(xù)治療、工作、結(jié)婚及生育等問(wèn)題。 1.治療：應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)使用保腎藥物，如金水寶膠囊、百令膠囊、腎復(fù)康膠囊等。若蛋白尿加重，可能需調(diào)整治療方案。 2.工作：病情穩(wěn)定時(shí)可以工作，但應(yīng)避免過(guò)度勞累和接觸腎毒性物質(zhì)，選擇相對(duì)輕松、規(guī)律的工作。 3.結(jié)婚：可以結(jié)婚，但伴侶需充分了解病情。 4.生育：懷孕前應(yīng)進(jìn)行全面評(píng)估，包括腎功能、血壓等。孕期需密切監(jiān)測(cè)，可能需調(diào)整治療方案，以保障母嬰安全。 5.生活注意：預(yù)防感冒，避免感染；低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食；規(guī)律作息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 總之，該患者需長(zhǎng)期隨訪，遵循醫(yī)囑，注意生活調(diào)養(yǎng)，以維持良好的生活質(zhì)量和病情穩(wěn)定。

第一：你以往的治療方案不明確。（1）用激素、雷公藤、環(huán)磷酰胺等雖然能控制尿蛋白，但對(duì)身體毒性較大，還破壞淋巴細(xì)胞，降低免疫力。（2）中藥中有很多降低尿蛋白，提高免疫力的并無(wú)任何毒副作用的藥物。不知道上海醫(yī)院的中藥組方原則，治療方案，以及所用藥物是否含有激素，是否某些藥物有毒副作用。（3）象丹參、黃芪等中藥和激素、雷公藤、環(huán)磷酰胺控制尿蛋白的目的一樣，但一個(gè)提高免疫力,一個(gè)降低免疫力;藥理作用相反，相互沖突。（4）腎穿刺只對(duì)診斷有用，對(duì)治療辦法無(wú)幫助，且對(duì)腎臟損害較大，恢復(fù)困難。（5）“感冒后發(fā)熱,拌咽痛”是免疫力下降引起的，與淋巴免疫低下有關(guān)。扁桃體是人體淋巴免疫器官，切除后機(jī)體少了一道保護(hù)屏障。第二：只有用無(wú)任何毒副作用的藥物，采取排除體內(nèi)毒素，減輕腎臟負(fù)擔(dān)，止血活血，營(yíng)養(yǎng)腎臟，促進(jìn)腎細(xì)胞恢復(fù)，提高免疫力的方案治療才能完全治愈。這是我推薦的。第三：“可不可以工作?能不能結(jié)婚?能不能生育?”要看你選擇的治療方案，用藥是否對(duì)腎臟有毒副作用，以及你的腎功能是否有損害。

那你就可以吃的。但一定要注意定期的檢查啊。

現(xiàn)在仍然是尿蛋白2+嗎？

現(xiàn)在你首先做到以下幾點(diǎn)：一：正確對(duì)待腎病，要有良好的心態(tài)，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。二：積極防治傷風(fēng)感冒，(傷風(fēng)一次病情就加重一點(diǎn))參加體育鍛煉,貴在堅(jiān)持.活動(dòng)量不能太大（散步慢跑）只有體質(zhì)好，不傷風(fēng)感冒，腎病才能穩(wěn)定或康復(fù)。三：飲食禁忌，多吃水果，疏菜，赤小豆紅棗。禁食辛辣刺激性食品,豆制品及發(fā)物（海鮮，公雞，蝦，蟹）。四：禁用腎毒性藥，(包括：所有止痛片感冒通康泰克速效感冒膠囊慶大霉素卡那霉素小諾霉素磺胺類(lèi)藥).如一定要使用消炎藥，只能使用青霉素類(lèi)，它對(duì)腎沒(méi)有毒性。切記!!!五：較好地控制血壓，但也不能降得太低。以免引起全身組織器管供血不足。六：目前治療腎病西藥沒(méi)有特效藥，只有中藥才能有效地保護(hù)腎細(xì)胞，消除尿蛋白，隱血。