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試述青霉素主要不良反應及防治措施

患者性別:患者年齡:問題描述:

  • 回答5

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    莊阿壽 醫(yī)師

    上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級

    保健科

    您好,主要是過敏反應還有其他,應用時無論口服還是針劑建議做好皮試和觀察

    2015-12-13 09:18
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    :(1)青霉素過敏性休克發(fā)生后,應立即停止應用青霉素.(2)及時應用抗過敏及加強心肌收縮力,擴張外周血管藥物.(3)病人開始滴入青霉素后,務(wù)必觀察20~30min后再離開.(4)吸氧以緩解呼吸困難.(5)醫(yī)護要密切配合,密切觀察病人生命體征,做好搶救的一切準備.(6)做好病人家屬的解釋工作,以利配合搶救.

    2015-12-13 07:39
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    青霉素又被稱為青霉素G,peillinG,盤尼西林,配尼西林,青霉素鈉,芐青霉素鈉,青霉素鉀,芐青霉素鉀.  青霉素是抗菌素的一種,是指從青霉菌培養(yǎng)液中提制的分子中含有青霉烷,能破壞細菌的細胞壁并在細菌細胞的繁殖期起殺菌作用的一類抗生素,是第一種能夠治療人類疾病的抗生素.青霉素類抗生素是β-內(nèi)酰胺類中一大類抗生素的總稱.但它不能耐受耐藥菌株(如耐藥金葡)所產(chǎn)生的酶,易被其破壞,且其抗菌譜較窄,主要對革蘭氏陽性菌有效.青霉素G有鉀鹽,鈉鹽之分,鉀鹽不僅不能直接靜注,靜脈滴注時,也要仔細計算鉀離子量,以免注入人體形成高血鉀而抑制心臟功能,造成死亡.  青霉素類抗生素的毒性很小,由于β-內(nèi)酰胺類作用于細菌的細胞壁,而人類只有細胞膜無細胞壁,故對人類的毒性較小,除能引起嚴重的過敏反應外,在一般用量下,其毒性不甚明顯.是化療指數(shù)最大的抗生素.但其青霉素類抗生素常見的過敏反應在各種藥物中居首位,發(fā)生率最高可達5%~10%,為皮膚反應,表現(xiàn)皮疹,血管性水腫,最嚴重者為過敏性休克,多在注射后數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生,癥狀為呼吸困難,發(fā)紺,血壓下降,昏迷,肢體強直,最后驚厥,搶救不及時可造成死亡.各種給藥途徑或應用各種制劑都能引起過敏性休克,但以注射用藥的發(fā)生率最高.過敏反應的發(fā)生與藥物劑量大小無關(guān).對本品高度過敏者,雖極微量亦能引起休克.注入體內(nèi)可致癲癇樣發(fā)作.大劑量長時間注射對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有毒性(如引起抽搐,昏迷等),停藥或降低劑量可以恢復.  使用本品必須先做皮內(nèi)試驗.青霉素過敏試驗包括皮膚試驗方法(簡稱青霉素皮試)及體外試驗方法,其中以皮內(nèi)注射較準確.皮試本身也有一定的危險性,約有25%的過敏性休克死亡的病人死于皮試.所以皮試或注射給藥時都應作好充分的搶救準備.在換用不同批號青霉素時,也需重作皮試.注射液,皮試液均不穩(wěn)定,以新鮮配制為佳.而且對于自腎排泄,腎功能不良者,劑量應適當調(diào)整.此外,局部應用致敏機會多,且細菌易產(chǎn)生抗藥性,故不提倡.

    2015-12-13 02:21
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好要不良反應是:過敏性休克防治措施:1>詳問過敏史,對青霉素過敏者禁用2>避免饑餓時注射或局部用藥.留觀30分鐘3>皮試:初次使用,停藥3天以上,更換不同廠家,不同批號青霉素重作皮試4>專用注射器,藥物新鮮配制5>必備急救藥物及器材6>一旦出現(xiàn)過敏性休克立即就地搶救:腎上腺素,氫化可的松,氨茶堿;輸液,輸氧,人工呼吸.

    2015-12-12 16:04
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    青霉素主要的也是最危險的不良反應就是過敏反應,如果出現(xiàn)此情況應立即停止輸液及靜脈推注鹽酸腎上腺素

    2015-12-12 14:10
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是藥物不良反應?   藥物不良反應(adverse reactions to drugs)是指用藥過程中出現(xiàn)的與治療作用無關(guān)的不良結(jié)果。藥物不良反應具有以下共同特點:①全身各器官均可受累;②除新生兒期發(fā)病率較高外,兒童發(fā)病率低于成人;③多種藥物同時應用時,其不良反應通常呈指數(shù)升高;④有些疾病較易出現(xiàn)藥物不良反應,特別是需聯(lián)合使用多種藥物治療的疾病(如心血管疾病、感染性疾病、精神病),以及影響藥物代謝的器官疾病(胃腸、肝臟、腎臟疾病);⑤藥物動力學特性(如與蛋白結(jié)合程度)也影響其不良反應的發(fā)生。 查看全文»

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