月經(jīng)不正常,孕后出血且檢查異常怎辦
今年27歲,上次經(jīng)期是12.1-12.5,月經(jīng)一直不大正常。本月19日,試紙顯示兩道杠,但之前有兩三天偶爾出血的癥狀。20做bc和驗(yàn)血,bc顯示子宮前位,大小正常,肌壁回聲均勻,宮腔內(nèi)未見孕囊回聲,雙附件區(qū)未見實(shí)質(zhì)及含液性腫物,子宮直腸凹可見2.9*1.3cm液性暗區(qū)。驗(yàn)血顯示hcg1572.孕酮10.11,雌二醇420。出血量比前兩天增大,為深褐色。22號(hào)再次抽血并做陰超檢查,陰超顯示子宮前位,體積增大,前壁可見0.6*0.8cm實(shí)質(zhì)腫物,邊界清晰規(guī)則。橫切可見兩個(gè)內(nèi)膜樣回聲。右附件區(qū)可見1.5*1.3cm不均質(zhì)包塊,其內(nèi)可見直徑0.5cm無(wú)回聲。左附件區(qū)未見異常無(wú)回聲。子宮直腸凹可見1.7*1.6cm液性暗區(qū)。驗(yàn)血顯示hcg1465.孕酮8.57.雌二醇410.出血量無(wú)變化,但時(shí)而偏紅。
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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月經(jīng)不正常的女性在懷孕后出現(xiàn)出血癥狀,且檢查結(jié)果有多項(xiàng)異常,包括子宮前位、腫物、液性暗區(qū)、激素水平變化等。這可能涉及多種原因,如先兆流產(chǎn)、異位妊娠、子宮肌瘤等。 1. 先兆流產(chǎn):胚胎發(fā)育不穩(wěn)定,孕酮水平低,可能導(dǎo)致出血。治療常包括臥床休息、補(bǔ)充孕激素(如黃體酮、地屈孕酮、烯丙雌醇)等,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)激素水平和超聲檢查。 2. 異位妊娠:受精卵在子宮外著床,如輸卵管。可能出現(xiàn)腹痛、出血。一旦確診,多根據(jù)情況采取藥物(甲氨蝶呤)或手術(shù)治療。 3. 子宮肌瘤:子宮前壁的腫物可能是肌瘤。小肌瘤且無(wú)癥狀一般觀察,若引起癥狀可能需手術(shù)。 4. 激素失衡:孕酮和雌二醇水平變化影響妊娠,需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。 5. 炎癥感染:子宮直腸凹的液性暗區(qū)可能提示炎癥,必要時(shí)使用抗生素(如頭孢呋辛、阿莫西林、甲硝唑)治療。 出現(xiàn)這種情況需要引起重視,盡快明確原因并采取相應(yīng)措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和復(fù)查。
2025-01-14 02:27
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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宮外孕的指標(biāo)打一些的,沒有看見子宮內(nèi)有孕囊這樣最好是不要保胎的,配合醫(yī)院額治療。注意休息
2015-12-13 15:53
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回答3
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陳靜芳 主治醫(yī)師
應(yīng)城市血防醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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你好,這樣的情況是沒有辦法進(jìn)行明確的判斷的這樣的情況不過宮外孕的可能性不大的,自然流產(chǎn)的可能性大一點(diǎn)的,您需要繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查的
2015-12-13 13:50
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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您好,從您描述的檢查結(jié)果看,現(xiàn)在是已經(jīng)受孕了,但是子宮內(nèi)未見卵黃囊。且患有盆腔炎。出血是流產(chǎn)的先兆,現(xiàn)在無(wú)法確定是否宮外孕。如果想保胎的話,多休息,吃些保胎藥,現(xiàn)在出血量不大,還有些希望。
2015-12-13 12:17
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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一般是宮外孕的可能行大的這樣是不建議胞胎的,可以在觀察看看,避免同房
2015-12-13 00:32
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