22 歲女性雙肺散在栗粒樣影，疑似肺結(jié)核，咋回事？
患者:女。22歲。一直身體良好。意外中檢查出來(lái)自己都不相信。檢查方法:胸部正側(cè)位影象表現(xiàn):雙肺野可家散在栗粒樣密度增高影，密度欠清，邊界欠清，氣管，縱隔居中，心影大小，形態(tài)未見(jiàn)明顯異常，雙膈面光滑，兩側(cè)肋膈角銳利。影象:栗粒型肺結(jié)核可能性大，請(qǐng)結(jié)合臨床，排除其他。
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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22 歲女性胸部正側(cè)位檢查顯示雙肺野有散在栗粒樣密度增高影，疑似栗粒型肺結(jié)核。這可能與結(jié)核菌感染、自身免疫力、接觸史、生活環(huán)境、遺傳因素等有關(guān)。 1.結(jié)核菌感染：結(jié)核菌通過(guò)飛沫傳播，進(jìn)入肺部后可能引發(fā)感染。 2.自身免疫力：免疫力較弱時(shí)，身體難以抵抗結(jié)核菌侵襲。 3.接觸史：與肺結(jié)核患者密切接觸，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 4.生活環(huán)境：居住環(huán)境擁擠、通風(fēng)不良，利于結(jié)核菌傳播。 5.遺傳因素：部分人可能存在遺傳易感性。 6.其他因素：如營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期勞累等也可能影響。 總之，對(duì)于疑似栗粒型肺結(jié)核，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如痰涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)等，以明確診斷。一旦確診，應(yīng)遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的治療原則，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。同時(shí)，患者要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持良好心態(tài)，積極配合治療。
2025-01-13 15:41
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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可以采取結(jié)核菌素試驗(yàn)及痰找結(jié)核桿菌進(jìn)一步的證實(shí)。
2015-12-13 19:48
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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粟粒性肺結(jié)核是肺結(jié)核的一個(gè)類型，為肺結(jié)核各型中比較嚴(yán)重的一型，是干酪病灶液化潰破到血管，一次性或者短期內(nèi)大量結(jié)核菌侵入肺部所引起的，為全身血行性播散型肺結(jié)核和的一部分。X線檢查栓非也可見(jiàn)境界清楚的粟粒狀陰影，等大均勻的分布。粟粒性肺結(jié)核為肺結(jié)核各型中比較嚴(yán)重的一型。所以比較嚴(yán)重要積極治療。治療原則：早期、聯(lián)合、規(guī)則、適量、全程、其中以聯(lián)合和規(guī)則用藥最為重要。
2015-12-13 15:16
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