孕早期用多種藥,孩子能要嗎?
醫(yī)生,我是6月13號來的月經(jīng),估計7月1號或者2號受精,7月4號至8號靜滴了四天慶大霉素,7月27號開始吃了利君沙,磺胺,克咳,康泰克,阿莫西林感冒藥。現(xiàn)在檢查早孕,從末次月經(jīng)來的第一天至今有53天,請問醫(yī)生,這個小孩可以要嗎?第一次問題補充:我現(xiàn)在想要這個小孩,但又怕這些藥物對胎兒有影響,我該怎么辦,要還是不要?
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回答5
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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孕早期使用了慶大霉素、利君沙、磺胺、克咳、康泰克、阿莫西林等藥物,對胎兒可能有影響,是否保留胎兒需綜合多方面因素考慮,如用藥時間、劑量、藥物特性、胚胎發(fā)育情況等。 1. 用藥時間:受孕后的最初兩周內(nèi),藥物對胚胎的影響通常是“全或無”。7 月 1 號或 2 號受精,7 月 4 號至 8 號使用慶大霉素,可能處于致畸敏感期。 2. 藥物特性:慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素,具有耳毒性和腎毒性,可能影響胎兒聽力和腎臟發(fā)育?;前奉愃幬锟赡芨蓴_葉酸代謝。利君沙屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,相對較安全,但也不能完全排除風(fēng)險。 3. 胚胎發(fā)育:可通過超聲檢查觀察胚胎的發(fā)育情況,如胎芽、胎心等。 4. 個體差異:不同孕婦對藥物的反應(yīng)和胎兒的敏感性存在差異。 5. 風(fēng)險評估:綜合考慮以上因素,權(quán)衡繼續(xù)妊娠的風(fēng)險和終止妊娠的利弊。 鑒于多種不確定因素,建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診,進行詳細的檢查和評估,與醫(yī)生充分溝通,謹慎做出決定。
2025-01-14 14:15
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網(wǎng)友匿名追問:2016-12-27 15:32
8月7號來的月經(jīng),15號同的房,9月2號因為發(fā)燒拉肚子注射了兩天的慶大霉素,請問孩子可以要嗎
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張煥臣醫(yī)生對該追問進行回答:2016-12-27 15:47
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張煥臣 主治醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
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你好,考慮可以要。如果用量不多,時間不長,一般應(yīng)該不會有影響。注意做好孕檢即可
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好!首先祝你未來的寶寶身體健康!我來給你談?wù)劇霸衅谟盟帯钡膯栴}。懷孕期間安全合理用藥,這是一個非常重要的實際問題。因為它涉及到母嬰雙方的健康。藥物能否通過胎盤并影響到胎兒,往往取決于以下幾方面的因素:1)孕婦方面首先是用藥時所處的孕期,在妊娠早期,胎盤功能還很不健全,大多數(shù)和蘊含物都能通過彌散作用進入胎兒體內(nèi)。胎兒各個器官對藥物的第三性也不一樣,神經(jīng)系統(tǒng)在胚胎第15—25天最易受累、心血管的易感期是孕后第20--40天,眼睛第24--41天,四肢第24--36天。一般說來從妊娠第4個月起,胎盤的屏障作用較強,各器官的雛型也大多均已形成,故藥物易于透過。2)藥物方面1.藥物的種類①抗腫瘤藥物,它主要使細胞分裂減慢,因此造成胎兒畸形的可能性極大。在激素藥物中,睪丸酮和孕酮均可使女嬰發(fā)生男性化。雌激素可刺激胎兒腎上腺皮質(zhì)分泌雄激素,故也有男性化作用。而且女嬰成年后陰道癌的發(fā)病率明顯增高,故應(yīng)盡量不用。②治療糖尿病的藥物常引起多發(fā)性畸形,抗癲癇藥會使胎兒發(fā)生唇裂、腭裂。大多數(shù)抗生素都可通過胎盤進入胎兒體內(nèi),其中氨基糖甙類抗生素(包括鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素等);四環(huán)素類(包括四環(huán)素、金霉素、土霉素等);氯霉素類(如氯霉素、甲砜霉素)以及各種磺胺藥,對孕婦及胎兒無有較強的毒性,一般不宜采用。③青霉素和頭孢菌素(又稱先鋒霉素)類是通過破壞細菌的細胞壁而發(fā)揮作用,人體細胞只有細胞膜而缺乏細胞壁,故這兩類抗生素?zé)o論對孕婦或胎兒都比較安全。但青霉素每日劑量不宜超過1200萬單位,否則有加重胎兒溶血的可能。④紅霉素難以通過胎盤,對胎兒比較安全,可謹慎使用。⑤有人誤認為維生素是補藥,多多益善,故服用的劑量容易偏大,由于脂溶性維生素可在體內(nèi)積聚,故劑量過大也會產(chǎn)生不良后果。孕婦服用大量維生素A可使胎兒體重減輕,四肢畸形,腭裂,眼和腦部畸形。大量的維生素D可造成孩子出生時血鈣過高,智力低下,先天性心臟病,食欲不振,便秘。孕婦服用維生素E過多也可造成新生兒腹痛,腹脹,四肢乏力。2.藥物的溶解性凡是易溶于脂肪的藥物也較易透過胎盤,分子小藥物比分子大的容易通過。有的孕婦認為既然吃藥會對胎兒帶來不良影響,于是寧可自己吃點苦頭也不吃醫(yī)生配給的藥物,實際上這是因噎廢食,因為孕婦的疾病本身就會對胎兒的生長帶來不良作用。也有人認為中藥的副作用較小,還是吃中藥保險,但實際上中、西藥之間并無本質(zhì)上的區(qū)別。所謂“中藥副作用小”實際上只不過是對這方面的研究還不夠深入而已。總之,一旦孕婦得病應(yīng)立刻就醫(yī),并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用既能治療,又對胎兒影響不大的藥物。倘若孕婦病情嚴重,就應(yīng)以保證母體健康為主要前提,而不必過多地考慮對胎兒的影響。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2015-12-13 22:30
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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慶大霉素對胎兒的聽力有影響,容易造成不可逆耳聾
2015-12-13 20:09
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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慶大霉素對胎兒的影響是很大的堅決不用.
2015-12-13 19:25
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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最好不要。
2015-12-13 11:58
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
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