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抗結(jié)核藥吃六個(gè)月,對(duì)異煙肼耐藥,換藥與否很糾結(jié)

現(xiàn)已吃了抗結(jié)核藥六個(gè)月,但當(dāng)初做藥敏試驗(yàn)對(duì)異煙肼耐藥,天津的醫(yī)生要給我換藥,但老家的醫(yī)生說(shuō)怎么就知道耐藥呢?......后來(lái)我還是選擇了在老家醫(yī)生那治,想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在心里時(shí)常會(huì)有點(diǎn)不安,不知道吃的這藥有沒有用?請(qǐng)醫(yī)生幫我解答下,謝謝!

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    抗結(jié)核治療是一個(gè)較為復(fù)雜的過(guò)程,涉及藥物選擇、耐藥判斷、治療效果評(píng)估等。對(duì)于您所面臨的情況,需要綜合考慮多方面因素,如藥敏試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性、不同藥物的作用機(jī)制、個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)、治療方案的合理性以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和建議等。 1.藥敏試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性:藥敏試驗(yàn)是判斷耐藥的重要依據(jù),但也存在一定誤差??赡苁軜颖静杉?、檢測(cè)方法等影響。 2.藥物的作用機(jī)制:抗結(jié)核藥物如利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,作用機(jī)制不同。異煙肼耐藥不代表其他藥物無(wú)效。 3.個(gè)體反應(yīng)差異:每個(gè)人對(duì)藥物的吸收、代謝和耐受情況不同,可能影響治療效果。 4.治療方案合理性:醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者整體情況制定綜合治療方案,包括藥物組合和療程。 5.醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)和建議:不同醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和觀點(diǎn)可能有所不同,但都基于專業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)。 綜合來(lái)看,建議您與醫(yī)生充分溝通,了解各種可能性和風(fēng)險(xiǎn),共同制定最適合您的治療方案。同時(shí),密切關(guān)注治療過(guò)程中的癥狀變化,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療策略。

    2025-01-13 23:32
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    耐藥性又稱抗藥性,是指對(duì)于化療藥物作用的耐受性,耐藥性一旦產(chǎn)生,藥物的化療作用就明顯下降。既然做藥敏試驗(yàn)對(duì)異煙肼耐藥,那么最好是換藥,這樣藥物產(chǎn)生的相應(yīng)效果才會(huì)達(dá)到預(yù)期值,反之會(huì)影響藥效。

    2015-12-14 03:21
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好,藥敏試驗(yàn)是檢測(cè)藥物對(duì)細(xì)菌有作用的最可靠指標(biāo),對(duì)異煙肼耐藥,說(shuō)明異煙肼對(duì)您感染的結(jié)核菌無(wú)作用,也就是說(shuō)不能起到殺死結(jié)核菌的作用。您好,結(jié)核病的治療要采取早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的綜合治療,建議您不要耽誤,及早到正規(guī)結(jié)防站或正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。祝早日康復(fù)。

    2015-12-14 00:17
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您好,既然已經(jīng)做藥敏試驗(yàn)是耐藥,那就應(yīng)該換個(gè)藥物治療,否則,您吃這個(gè)藥對(duì)疾病是不起作用的。建議您換個(gè)藥,真的。另外,可以結(jié)合中藥一起治療,因?yàn)楫悷熾麻L(zhǎng)期服用會(huì)對(duì)神經(jīng)末梢有損壞。

    2015-12-13 17:06
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是異煙肼中毒?   異煙肼(isoniazide)也稱雷米封(rimifon),是廣泛應(yīng)用的抗結(jié)核藥物,一次大量口服可引起中毒,長(zhǎng)期服用超過(guò)治療劑量,也可發(fā)生慢性異煙肼中毒。無(wú)論從何種途徑給藥,均可迅速完全吸收。口服1~2小時(shí),血中濃度達(dá)最高峰,24小時(shí)后仍能維持有效濃度,分布全身體液和器官,并易透過(guò)血腦屏障。 查看全文»

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