檢驗(yàn)報(bào)告中部分指標(biāo)偏高，優(yōu)甲樂(lè)用量如何調(diào)整？
下面是我的檢驗(yàn)報(bào)關(guān)單：NO中文名稱結(jié)果參考值單位1T31.350.92-3.1nmol/l2T491.5766-181nmol/l3FT33.833.1-6.8pmol/l4FT413.4012-22pmol/l5TSH6.240.27-4.2uIU/ml6TG-Ab513.600-85ng/ml7TPO124.200-34IU/ml這是我的檢驗(yàn)報(bào)告，567這3項(xiàng)偏高，本來(lái)吃優(yōu)甲樂(lè)半粒，現(xiàn)在應(yīng)該吃多少？TG-Ab和TPO這兩項(xiàng)為什么我藥吃了好幾個(gè)月了還是這么高呢？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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甲狀腺功能檢驗(yàn)報(bào)告中部分指標(biāo)異常，涉及 TSH、TG-Ab、TPO 偏高。對(duì)于優(yōu)甲樂(lè)的用量調(diào)整，需綜合多方面因素，包括當(dāng)前癥狀、指標(biāo)變化趨勢(shì)、個(gè)體差異、潛在疾病及藥物反應(yīng)等。 1. 當(dāng)前癥狀：如有無(wú)乏力、畏寒、體重變化、心悸等，這些癥狀對(duì)用藥調(diào)整有參考價(jià)值。 2. 指標(biāo)變化趨勢(shì)：多次檢查對(duì)比，觀察指標(biāo)是逐漸好轉(zhuǎn)還是波動(dòng)較大。 3. 個(gè)體差異：年齡、性別、基礎(chǔ)代謝率不同，對(duì)藥物的需求和耐受也不同。 4. 潛在疾病：是否存在其他影響甲狀腺功能的疾病，如橋本甲狀腺炎。 5. 藥物反應(yīng)：之前服用優(yōu)甲樂(lè)有無(wú)不良反應(yīng)，影響后續(xù)用量。 總之，優(yōu)甲樂(lè)用量的調(diào)整需綜合考量，建議及時(shí)復(fù)診，由醫(yī)生根據(jù)具體情況做出準(zhǔn)確判斷和調(diào)整。
2025-01-14 06:21
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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哦，您目前其實(shí)還是可以的，TSH略為高一點(diǎn)點(diǎn)，說(shuō)明甲狀腺功能可能稍微還略低了一點(diǎn)點(diǎn)，您可以看您的優(yōu)甲樂(lè)是多大劑量一粒的，因?yàn)橛?0微克和100微克，可以酌情增加12.5微克到25微克/天。如果是老年人干脆不加，因?yàn)楝F(xiàn)在這樣也不會(huì)對(duì)身體有太大影響。有時(shí)增加了甲狀腺素可能會(huì)心跳加快不舒服，對(duì)于老年人體力活動(dòng)減少的，就不必要增加了，或者增加的同時(shí)，再使用小劑量的倍他樂(lè)克。您最后亮相TG-Ab和TPOAb，這是自身抗體，甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，這說(shuō)明導(dǎo)致您甲狀腺功能減退的原因，可能是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減，這個(gè)你甲狀腺素的替代治療并不能夠解決自身抗體的問(wèn)題的，說(shuō)實(shí)在的，目前也沒(méi)有什么好的辦法能夠解決，我們采取的是針對(duì)甲狀腺功能減退的替代治療，病因是免疫出現(xiàn)問(wèn)題，產(chǎn)生自身抗體是暫時(shí)找不到有效的方法，可能部分患者隨著自身免疫功能的調(diào)整，會(huì)逐步恢復(fù)的，如果那樣，你甲狀腺功能減退可望最終獲得痊愈，也可能就長(zhǎng)期這樣了，那么你就得一直吃甲狀腺素補(bǔ)充。有的醫(yī)院也就是自己弄個(gè)什么中藥黃芪，紅棗什么的弄成什么免疫合劑，看看能不能提高自身免疫力，促使自身免疫功能糾正，這個(gè)可以自己買了試試看，因?yàn)閾?jù)說(shuō)這兩樣?xùn)|西也不貴，這2樣中藥也吃不壞
2015-12-14 14:37
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