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長期血壓高心率慢，近期出現(xiàn)不適，可能與多種因素有關(guān)，如病情變化、生活方式、藥物耐受、合并其他疾病、心理因素等。 1. 病情變化：高血壓和心動過緩的病情可能進展，需要重新評估心臟功能、血管狀況等。可進行心電圖、心臟超聲、動態(tài)血壓監(jiān)測等檢查。 2. 生活方式：長期不良生活習慣如高鹽高脂飲食、缺乏運動、長期精神緊張等可能影響病情。應(yīng)改善飲食，低鹽低脂，增加運動，保持心情舒暢。 3. 藥物耐受：長期使用同一種降壓或調(diào)節(jié)心率的藥物，可能出現(xiàn)耐受。必要時調(diào)整藥物，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、美托洛爾等，但需遵醫(yī)囑。 4. 合并其他疾?。喝绻谛牟?、糖尿病等，會使病情復雜。需檢查血糖、血脂、冠狀動脈造影等。 5. 心理因素：焦慮、抑郁等心理問題也可能導致身體不適?？赏ㄟ^心理評估來判斷。 總之，對于長期血壓高心率慢且近期不適的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，進行全面檢查和評估，根據(jù)具體情況制定個體化的治療方案。同時，要保持良好的生活習慣，積極配合治療。

病情分析：甲狀腺功能減退癥（簡稱甲減）是由于甲狀腺激素缺乏，機體代謝活動下降所引起的臨床綜合癥，成人后發(fā)病的稱為“成人甲減”，重者表現(xiàn)為粘液性水腫，故又稱為“粘液性水腫”，昏迷者稱為“粘液水腫性昏迷”除臨床表現(xiàn)外，主要依靠檢測TT4，F(xiàn)T4，TT3，F(xiàn)T3，TSH以及TRH興奮試驗等確立診斷.一般檢查①血常規(guī)常有輕，中度貧血，屬正細胞正色素性，小細胞低色素性或大細胞型.②血糖正?；蚱?，葡萄糖耐量曲線低平.③血膽固醇，甘油三酯和β－脂蛋白增高.甲狀腺功能檢查.下丘腦－垂體－甲狀腺軸功能檢查.甲狀腺自身抗體檢查生活護理：一般治療：補充鐵劑，維生素B12，葉酸（維生素B9）等，食欲不振，適當補充稀鹽酸.替代治療：TH替代治療

甲狀腺功能減退癥(甲減)是由于多種原因引起的甲狀腺激素合成分泌或生物效應(yīng)不足導致體內(nèi)代謝活動下降的一種臨床綜合征.成年型甲減多見于中年女性男女之比均為1：5起病隱匿病情發(fā)展緩慢.怕冷少言乏力表情淡漠唇厚舌大皮膚干燥發(fā)涼眉毛稀疏外1/3脫落.記憶力減退智力低下.竇性心動過緩.厭食腹脹便秘.性欲減退男性患者可出現(xiàn)陽痿女性患者可出現(xiàn)溢乳.建議去醫(yī)院查一個甲功五項可診斷.生活護理：一般治療：補充鐵劑維生素B12葉酸等食欲不振適當補充稀鹽酸.替代治療：TH替代治療.左甲狀腺素（L-T4優(yōu)甲樂）25-50ug/d一次頓服2～3m后根據(jù)甲狀腺功能測定調(diào)整用量以長期維持.干甲狀腺：20-40～mg/d一次頓服2～3m后根據(jù)甲功測定調(diào)整用量以長期維持.

應(yīng)化驗：血清TSHFT4如果血清TSH升高FT4減低原發(fā)性甲減的診斷可以成立.如果TSH正常FT4減低考慮為垂體性甲減或下丘腦性甲減需要做TRH試驗來區(qū)別.本病一般不能治愈需要終生替代治療.替代治療個體差異大故患者需要每年至少兩次檢查TSHT4T3水平.