風(fēng)濕性心臟病兩尖瓣狹窄反流要進(jìn)行手術(shù)嗎？
醫(yī)生您好，我母親長(zhǎng)年來(lái)一直都有風(fēng)濕性心臟病。最近去醫(yī)院查了下，具體情況如下:超聲波:超聲所見(jiàn)左房增大，左室內(nèi)徑飽滿，右房?jī)?nèi)徑正常。室壁厚度正常，運(yùn)動(dòng)正常，兩尖瓣增厚，回聲增強(qiáng)。交蓋處粘連，開(kāi)放受限，瓣口面積1.3平方厘米，關(guān)閉欠佳。主動(dòng)脈瓣散葉，瓣葉增厚，開(kāi)放尚可，關(guān)閉欠佳。心包腔探其明顯，液性暗區(qū)。多普勒:舒張級(jí)兩尖瓣前向血流，流速加快，平均跨瓣壓差約為6mmhg，但收縮級(jí)少量反流，三尖瓣微反流，主動(dòng)脈瓣量少中量反流，肺動(dòng)脈瓣少量反流。超聲印象:風(fēng)濕性心臟病，兩尖瓣中部狹窄，兩尖瓣少量反流，主動(dòng)脈瓣少中量反流。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生，這個(gè)情況對(duì)心臟病來(lái)說(shuō)嚴(yán)重嗎？一定要做手術(shù)嗎？手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大？請(qǐng)醫(yī)生詳細(xì)回答，謝謝醫(yī)生，感激不盡。:
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳愛(ài)蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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風(fēng)心病應(yīng)該盡早進(jìn)行手術(shù)，如果拖延的話，20年后容易引起二尖瓣粘連和三尖瓣粘連，導(dǎo)致心力衰竭，到時(shí)換瓣膜也沒(méi)有效果了，所以應(yīng)該盡早做手術(shù)，另外應(yīng)該系統(tǒng)的治療風(fēng)濕熱。治好風(fēng)濕就能從源頭上治療風(fēng)心病，可以用一些青霉素等抗炎藥物和一些止痛藥進(jìn)行治療。
2019-01-29 15:21
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好，藥物治療風(fēng)心病沒(méi)有很好的療效，有條件的話，最好手術(shù)治療。就目前的情況來(lái)看是要盡早手術(shù)治療的。目前最為先進(jìn)和微創(chuàng)的是胸腔鏡下的二尖瓣置換術(shù)。
2015-12-15 07:39
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，這種情況建議有條件醫(yī)院手術(shù)換瓣治療，有一定風(fēng)險(xiǎn)，感謝咨詢祝您健康。
2015-12-15 07:03
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你母親的心臟超聲檢查結(jié)果，風(fēng)濕性心臟病的診斷成立，目前二尖瓣瓣膜狹窄明顯。就目前的情況已經(jīng)影響了心臟供血還是比較嚴(yán)重的，有明確的手術(shù)指征，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不是很大。
2015-12-14 19:11
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