親戚發(fā)燒一周未愈，病因不明，如何診治？
你好,我有個(gè)親戚發(fā)燒一星期了,當(dāng)時(shí)血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞和血小板低,去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院血液科住院,骨髓穿刺檢查沒(méi)問(wèn)題,谷草轉(zhuǎn)胺酶和谷丙轉(zhuǎn)胺酶高,化驗(yàn)乙肝五項(xiàng),皆為陰性,醫(yī)生說(shuō)肝功受損,細(xì)菌感染,打得左克,頭孢曲松鈉,保肝藥,治療期間發(fā)燒不退,一直再37-38度徘徊,昨天停藥,下午體溫到了39度,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,他這到底是什么病?應(yīng)該怎么治呀?急切盼望你的答復(fù).謝謝
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙成軍 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
感染性疾病科
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發(fā)燒一周未愈且病因不明，可能是感染未控制、自身免疫性疾病、藥物熱、血液系統(tǒng)疾病未明確、其他隱匿性疾病等原因所致。 1. 感染未控制：可能是細(xì)菌對(duì)所用抗生素不敏感，或者存在混合感染，如病毒、支原體等。需要進(jìn)一步完善病原學(xué)檢查，如病毒核酸檢測(cè)、支原體抗體檢測(cè)等，必要時(shí)調(diào)整抗生素。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身組織導(dǎo)致發(fā)熱?？赏ㄟ^(guò)檢測(cè)自身抗體，如抗核抗體、類風(fēng)濕因子等來(lái)明確。 3. 藥物熱：某些藥物可能引起發(fā)熱，如抗生素、抗癲癇藥等。需仔細(xì)排查近期用藥情況，必要時(shí)停藥觀察。 4. 血液系統(tǒng)疾病未明確：雖然骨髓穿刺檢查沒(méi)問(wèn)題，但不能完全排除某些早期或特殊的血液疾病，可能需要復(fù)查或進(jìn)行其他相關(guān)檢查，如流式細(xì)胞術(shù)等。 5. 其他隱匿性疾?。喝缌馨土鲈缙凇⒛承盒阅[瘤等，癥狀可能不典型，需要完善影像學(xué)檢查，如 CT、PET-CT 等。 總之，對(duì)于持續(xù)發(fā)熱且病因不明的情況，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷，患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受全面、系統(tǒng)的檢查和治療。
2025-01-15 15:29
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好!現(xiàn)在沒(méi)辦法確診是什么病,還需要進(jìn)一步檢查.
2015-12-15 15:05
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