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糖尿病患者出現(xiàn)腦血栓、腦出血，現(xiàn)又有高血壓、動脈粥樣硬化伴鈣化斑塊形成、雙下肢動脈硬化閉塞癥、大動脈炎可能及兩側(cè)腎動脈近段狹窄。治療需綜合考慮，包括控制基礎病、改善血管狀況、緩解癥狀、預防并發(fā)癥等。 1. 控制基礎病：嚴格控制血糖、血壓，遵醫(yī)囑使用降糖藥如二甲雙胍、胰島素等，降壓藥如硝苯地平、纈沙坦等。 2. 改善血管狀況：使用抗血小板藥物如阿司匹林，他汀類藥物如阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊。 3. 對癥治療：若有疼痛，可適當使用止痛藥，如布洛芬。 4. 手術治療：對于嚴重的血管狹窄，可能需要介入手術或血管重建手術。 5. 生活方式調(diào)整：低鹽低脂飲食，適量運動，戒煙戒酒，保持良好心態(tài)。 6. 定期復查：監(jiān)測血糖、血壓、血脂、腎功能等指標，評估治療效果。 總之，對于這種復雜的病情，需要患者積極配合治療，遵循醫(yī)囑，定期復查，以延緩疾病進展，提高生活質(zhì)量。

先檢查下肢動脈CTA，明確診斷和病變程度。首選介入治療。