2004年出生女孩先心病相關(guān)咨詢
先心病咨詢一、基本情況姓名：唐佳琳性別：女出生時間：2004年1月27日地址：四川廣漢出身時體重3.6公斤，身高52厘米，15天后肺炎住院，發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，27天到四川大學(xué)華西第二醫(yī)院彩色多普勒超聲檢查，超聲診斷為先心病。檢查描述：各房室大小正常。主動脈、肺動脈內(nèi)徑正常。雙流出道內(nèi)徑未見增寬。室間隔上部回聲中斷約5mm，房間隔連續(xù)。室壁厚度及搏幅正常。各瓣膜形態(tài)、結(jié)構(gòu)及開閉活動正常。升主動脈、主動脈弓及降主動脈未見異常。多普勒檢測：室水平探及左向右分流束，Vmax=2.13m/s,房水平探及左向右分流束，束寬約2mm,Vmax=1.06m/s。各瓣膜口兩側(cè)未探及異常血流信號。大血管未探及血液分流。超聲診斷：1.先天性心臟病—室間隔缺損（膜周型），室水平左向右分流。2.房間隔卵圓孔未閉，房水平左向右分流。二、6個月時的情況體檢：身高68cm,體重6.4kg，食量650－750ml（牛奶和肥兒粉，無母乳）。出身后一個月內(nèi)肺炎入院2次，至今未得肺炎，進(jìn)入夏天，偶爾感冒，吃藥就好，沒有對心臟再次檢查。預(yù)苗接種：已打第一針白百破、卡介苗，吃一顆唐丸。三、提問1、 缺損可能自行長好嗎？什么時候動手術(shù)？是采用介入療法還是開胸？費(fèi)用多少？住院幾天？坐火車還是坐飛機(jī)到外地動手術(shù)對她適合？2、 怎樣打預(yù)苗接種？手術(shù)前可以接種嗎？哪些不能在術(shù)前接種？3、 對她怎樣護(hù)理？4、 需要隔多長時間檢查一次？可能加重病情嗎？四、聯(lián)系方式1、 手機(jī)：0133208663182、 E-mal:tyghjlzs@sina.com謝謝2004.7.28[本貼已經(jīng)被tyghjlzs在2004-7-287:21:43修改過]
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回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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對于該先心病患兒，主要咨詢了缺損自愈可能性、手術(shù)時機(jī)與方式、疫苗接種、護(hù)理方法、檢查頻率等問題。 1.自愈可能性：室間隔缺損有一定自愈可能，尤其是小型缺損。但膜周型 5mm 缺損自愈幾率相對較小。通常 3 歲以內(nèi)，尤其是 1 歲以內(nèi)有自愈機(jī)會。 2.手術(shù)時機(jī)與方式：如果 3 歲后仍未自愈，可考慮手術(shù)。手術(shù)時機(jī)需綜合評估癥狀、心臟功能等。手術(shù)方式取決于缺損位置、大小等，介入療法創(chuàng)傷小但有嚴(yán)格適應(yīng)證，開胸手術(shù)適用范圍廣。費(fèi)用因地區(qū)、醫(yī)院、手術(shù)方式而異，一般數(shù)萬元。住院時間約 7 - 14 天。出行方式應(yīng)根據(jù)患兒身體狀況，病情穩(wěn)定時火車飛機(jī)均可。 3.疫苗接種：術(shù)前可接種非活疫苗，如乙肝疫苗、破傷風(fēng)疫苗等；活疫苗如麻疹疫苗等一般不建議術(shù)前接種。 4.護(hù)理方法：注意預(yù)防感染，避免劇烈運(yùn)動，保證充足睡眠和營養(yǎng)。 5.檢查頻率：每 3 - 6 個月復(fù)查一次心臟超聲，觀察病情變化。若出現(xiàn)呼吸困難、頻繁感冒等，可能加重病情，需及時就醫(yī)。 先心病患兒需要密切關(guān)注病情，遵循醫(yī)生建議，選擇合適的治療時機(jī)和方法，做好日常護(hù)理。
2025-01-16 01:48
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)您外甥的情況,一般手術(shù)治療,孩子3歲以后手術(shù)治療比較好,具體費(fèi)用1-3萬元左右.
2015-12-16 07:18
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好，建議你做一下心臟彩超檢查，看一下心臟結(jié)構(gòu)情況，如果心臟結(jié)構(gòu)是正常的就沒有什么問題。最近手腳總是發(fā)麻不一定和心臟有關(guān)。祝你健康。
2015-12-16 00:19
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，建議你做一下心臟彩超檢查，看一下心臟的結(jié)構(gòu)情況，如果心臟結(jié)構(gòu)是正常的，手腳發(fā)麻，考慮是不是頸椎和腰椎的問題。明確病情，對癥治療。祝你健康。
2015-12-15 22:45
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好！您是咨詢有關(guān)三歲的孩子新天性心臟疾患的有關(guān)事宜，您所說的1處：4mm是指一處缺損4毫米嗎？先天性心臟病粉很多型，以先天性缺損多見，你孩子只有一處缺損（室間隔或者房間隔？),手術(shù)起來相對簡單，建議到天壇醫(yī)院和中日友好醫(yī)院都是很好的。費(fèi)用大約6萬元左右，注意預(yù)防感冒。僅供參考，祝您孩子早日康復(fù)！醫(yī)生詢問：您所說的1處：4mm是指一處缺損4毫米嗎？
2015-12-15 17:22
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計，先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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