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硝酸異山梨脂片是治療心血管疾病的常用藥，但部分患者服用后可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。對(duì)于有腎病和胃不好的患者，出現(xiàn)頭痛、四肢麻漲等癥狀時(shí)是否能繼續(xù)服用，需綜合多方面因素判斷，如癥狀嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)疾病控制情況、藥物副作用的耐受性等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若頭痛和四肢麻漲癥狀輕微，不影響日常生活，可先觀察。若癥狀嚴(yán)重，難以忍受，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。 2. 基礎(chǔ)疾病控制：腎病和胃病病情穩(wěn)定，可能對(duì)繼續(xù)用藥影響較小。若病情不穩(wěn)定，需謹(jǐn)慎評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)。 3. 藥物副作用耐受性：以往使用類似藥物有無(wú)類似反應(yīng)，若耐受性好，可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試?yán)^續(xù)用藥。 4. 治療需求：若患者心血管疾病病情危急，且無(wú)其他替代藥物，可能需要繼續(xù)使用，但要密切監(jiān)測(cè)。 5. 個(gè)體差異：不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)不同，有些患者可能更容易出現(xiàn)不良反應(yīng)。 總之，在這種情況下是否繼續(xù)服用硝酸異山梨脂片，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況權(quán)衡利弊，給出合理建議?；颊咔胁豢勺孕袥Q定。

沒(méi)有其他不良反應(yīng)，您服用后頭痛，可能不對(duì)癥，不考慮有心肌缺血性改變，建議確定診斷

因?yàn)槟銓?duì)這個(gè)藥物不服所以你可以換個(gè)藥物。

病情分析：硝酸異山梨酯片　　治療和預(yù)防各型心絞痛，也可用于治療對(duì)洋地黃苷或利尿劑效果不滿意的充血性心力衰竭患者。　　(1)胃腸道：偶爾會(huì)發(fā)生惡心和嘔吐。硝酸異山梨酯片　　(2)心血管系統(tǒng)：初次使用或劑量增加時(shí)偶然會(huì)產(chǎn)生血壓降低或當(dāng)改變位置時(shí)的循環(huán)障礙(直立型低血壓)并伴有反射性脈搏增加，昏昏欲睡及眩暈和虛弱?！　?3)虛脫情況：偶發(fā)性心動(dòng)過(guò)緩的心率不齊和暈厥很少見(jiàn)到。　　(4)神經(jīng)系統(tǒng)：在開(kāi)始治療時(shí)經(jīng)常會(huì)發(fā)生頭痛。治療持續(xù)幾天后，頭痛會(huì)減輕?！　?5)皮膚：皮膚暫時(shí)發(fā)紅并出現(xiàn)反應(yīng)的情況會(huì)偶爾發(fā)生。個(gè)別病例可發(fā)生剝脫性皮炎?！　?6)其他：長(zhǎng)期應(yīng)用可發(fā)生耐藥性，和其他硝酸酯有交叉耐藥性?！　?1)交叉過(guò)敏反應(yīng)：對(duì)其他硝酸酯或亞硝酸酯過(guò)敏者也可能對(duì)本品過(guò)敏，但屬罕見(jiàn)。硝酸異山梨酯片　　(2)對(duì)診斷的干擾：　?、傺邢跛猁}類增多，變形血紅蛋白也可能增加；　?、谀騼翰璺影?腎上腺素和去甲腎上腺素)與尿中香草杏仁酸(VMA)值顯著升高；　?、塾肸altkis-Zak法測(cè)定血膽固醇可能造成假性降低。　　(3)下列情況應(yīng)慎用或禁用：　?、倌X出血或頭顱外傷，因本品可使顱內(nèi)壓增高；　?、趪?yán)重貧血患者應(yīng)用本品時(shí)，可能增加心臟負(fù)擔(dān)；　?、矍喙庋刍颊呓?，因本品可增高眼內(nèi)壓；　?、苄募」Ｋ阑颊哂械脱獕杭靶膭?dòng)過(guò)速者；　?、莨Ｗ栊孕募〔r(shí)可加重心絞痛；　?、迖?yán)重腎功能損害；　?、邍?yán)重肝功能損害可增加變性血紅蛋白危險(xiǎn)?！　?4)應(yīng)用本品過(guò)程中應(yīng)進(jìn)行血壓和心功能監(jiān)測(cè)，從而調(diào)整用量?！　?5)舌下含服用于緩解心絞痛急性發(fā)作，如15分鐘內(nèi)用過(guò)3片尚未能緩解，應(yīng)立即就診?！　?6)用藥期間從臥位或坐位突然站立時(shí)須謹(jǐn)慎，以免發(fā)生體位性降壓。生活調(diào)理：