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懷孕四個(gè)月查出輕度地中海貧血能治嗎?生小孩危險(xiǎn)嗎?

地中海貧血

輕度地中海貧血曾經(jīng)治療情況和效果:懷孕的時(shí)候去檢查才知道的,之前都不知道想得到怎樣的幫助:懷孕四個(gè)月了,去檢查說我有輕度的地中海貧血,可以治療嗎?生小孩的時(shí)候有沒有什么危險(xiǎn)?

  • 回答5

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    地中海貧血是一種遺傳性血液疾病,輕度地貧患者在懷孕時(shí)需要特別關(guān)注。對(duì)于輕度地貧,一般無需特殊治療,但孕期要密切監(jiān)測。生小孩可能存在一定風(fēng)險(xiǎn),如胎兒貧血等。下面詳細(xì)介紹。 1.疾病原理:地中海貧血是由于基因缺陷導(dǎo)致血紅蛋白合成異常。輕度地貧患者癥狀較輕微,可能僅有輕度貧血。 2.孕期監(jiān)測:包括定期血常規(guī)檢查,監(jiān)測血紅蛋白水平、紅細(xì)胞參數(shù)等。 3.胎兒評(píng)估:通過超聲檢查評(píng)估胎兒生長發(fā)育,必要時(shí)進(jìn)行羊水穿刺了解胎兒地貧基因情況。 4.飲食調(diào)整:多攝入富含鐵、葉酸、維生素 B12 的食物,如瘦肉、蛋類、綠葉蔬菜等。 5.預(yù)防感染:注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防感染,感染可能加重貧血。 6.分娩準(zhǔn)備:提前與醫(yī)生溝通,制定分娩方案,備好血源以防產(chǎn)后出血。 總之,輕度地中海貧血孕婦不必過于恐慌,但要重視孕期管理和監(jiān)測,以保障母嬰安全。

    2025-01-15 23:45
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    是遺傳性疾病,一般不容易治愈,但可能比較長時(shí)間沒有癥狀.不發(fā)展為白血病.

    2015-12-16 12:32
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    本病大多嬰兒時(shí)即發(fā)病,表現(xiàn)為貧血,虛弱,腹內(nèi)結(jié)塊,發(fā)育遲滯等,重型多生長發(fā)育不良,常在成年前死亡,輕型及中間型患者,一般可活至成年并能參加勞動(dòng),倘注意節(jié)勞及飲食起居,可以減少并發(fā)癥,改善癥狀.  血紅蛋白定量測定是臨床常規(guī)診斷的方法,HbA2的增加是輕型β地中海貧血的診斷依據(jù).重型β地中海貧血的HbF通常增加,有時(shí)增加到90%;HbA2的增加量通常亦在3%以上.在α地中海貧血綜合征,HbA2和F的百分比一般都正常,其診斷往往就靠排除小細(xì)胞性貧血的其他原因,當(dāng)血紅蛋白電泳上顯示快速移動(dòng)的HbH或Bart碎片時(shí),便可診斷為HbH病.重組DNA基因圖技術(shù)(特別使用多聚酶鏈反應(yīng)方法)在產(chǎn)前診斷和遺傳咨詢上是十分重要的.  在重型β地中海貧血,骨骼的X線檢查顯示具有慢性骨髓過度活動(dòng)的特點(diǎn).顱骨和長骨的皮質(zhì)層變薄,骨髓腔變寬,顱骨板障空間明顯,板障小梁有"太陽射線"狀的放射線紋.長骨中可能出現(xiàn)骨質(zhì)疏松區(qū)域,錐體和顱骨可能呈顆?;蚰ド安A畋憩F(xiàn).指(趾)骨喪失正常形態(tài),而呈矩形甚至于兩面凸出. (一)β地中海貧血  根據(jù)病情輕重的不同,分為以下3型.  1.重型又稱Cooley貧血,患兒出生時(shí)無癥狀,至3~12個(gè)月開始發(fā)病,呈慢性進(jìn)行性貧血,面色蒼白,肝脾大,發(fā)育不良,常有輕度黃疽,癥狀隨年齡增長而日益明顯.由于骨髓代償性增生導(dǎo)致骨骼變大,髓腔增寬,先發(fā)生于掌骨,以后為長骨和肋骨;1歲后顱骨改變明顯,表現(xiàn)為頭顱變大,額部隆起,顴高,鼻梁塌陷,兩眼距增寬,形成地中海貧血特殊面容,患兒常并發(fā)氣管炎或肺炎.當(dāng)并發(fā)含鐵血黃素沉著癥時(shí),因過多的鐵沉著于心肌和其它臟器如肝,胰腺,腦垂體等而引起該臟器損害的相應(yīng)癥狀,其中最嚴(yán)重的是心力衰竭,它是貧血和鐵沉著造成心肌損害的結(jié)果,是導(dǎo)致患兒死亡的重要原因之一.本病如不治療,多于5歲前死亡.  實(shí)驗(yàn)室檢查:外周血象呈小細(xì)胞低色素性貧血,紅細(xì)胞大小不等,中央淺染區(qū)擴(kuò)大,出現(xiàn)異形,靶形,碎片紅細(xì)胞和有核紅細(xì)胞,點(diǎn)彩紅細(xì)胞,嗜多染性紅細(xì)胞,豪-周氏小體等;網(wǎng)織紅細(xì)胞正?;蛟龈?骨髓象呈紅細(xì)胞系統(tǒng)增生明顯活躍,以中,晚幼紅細(xì)胞占多數(shù),成熟紅細(xì)胞改變與外周血相同,紅細(xì)胞滲透脆性明顯減低.HbF含量明顯增高,大多〉0.40,這是診斷重型β地貧的重要依據(jù).顱骨X線片可見顱骨內(nèi)外板變薄,板障增寬,在骨皮質(zhì)間出現(xiàn)垂直短發(fā)樣骨刺.  2.輕型患者無癥狀或輕度貧血,脾不大或輕度大.病程經(jīng)過良好,能存活至老年,本病易被忽略,多在重型患者家族調(diào)查時(shí)被發(fā)現(xiàn).  實(shí)驗(yàn)室檢查:成熟紅細(xì)胞有輕度形態(tài)改變,紅細(xì)胞滲透脆勝正?;驕p低,血紅蛋白電泳顯示HbA2含量增高(0.035~0.060),這是本型的特點(diǎn),HbF含量正常.  3.中間型多于幼童期出現(xiàn)癥狀,其臨床表現(xiàn)介于輕型和重型之間,中度貧血,脾臟輕或中度大,黃疽可有可無,骨骼改變較輕.  實(shí)驗(yàn)室檢查:外周血象和骨髓象的改變?nèi)缰匦?紅細(xì)胞滲透脆性減低,HbF含量約為0.40~0.80,HbA2含量正?;蛟龈?  (二)a地中海貧血  1.靜止型患者無癥狀,紅細(xì)胞形態(tài)正常,出生時(shí)臍帶血中HbBart’s含量為0.01~0.02,但3個(gè)月后即消失.  2.輕型患者無癥狀,紅細(xì)胞形態(tài)有輕度改變,如大小不等,中央淺染,異形等;紅紐胞滲透脆性降低;變性珠蛋白小體陽性;HbA2和HbF含量正?;蛏缘?患兒臍血HbBart’s含量為0.034~0.140,于生后6個(gè)月時(shí)完全消失.  3.中間型又稱血紅蛋白H病,此型臨床表現(xiàn)差異較大,出現(xiàn)貧血的時(shí)間和貧血輕重不一.大多在嬰兒期以后逐漸出現(xiàn)貧血,疲乏無力,肝脾大,輕度黃疽;年齡較大患者可出現(xiàn)類似重型β地貧的特殊面容,合并呼吸道感染或服用氧化性藥物,抗瘧藥物等可誘發(fā)急性溶血而加重貧血,甚至發(fā)生溶血危象.  實(shí)驗(yàn)室檢查:外周血象和骨髓象的改變類似重型β地貧;紅細(xì)胞滲透脆性減低;變性珠蛋白小體陽性;HbA2及HbF含量正常,出生時(shí)血液中含有約0.25HbBart’s及少量HbH;隨年齡增長,HbH逐漸取代HbBart’s,其含量約為0.024~0.44,包涵體生成試驗(yàn)陽性.  4.重型又稱HbBart’s胎兒水腫綜合征,胎兒常于30~40周時(shí)流產(chǎn),死胎或娩出后半小時(shí)內(nèi)死亡,胎兒呈重度貧血,黃疽,水腫,肝脾腫大,腹水,胸水.胎盤巨大且質(zhì)脆.  實(shí)驗(yàn)室檢查:外周血成熟紅細(xì)胞形態(tài)改變?nèi)缰匦挺碌刎?有核紅細(xì)胞和網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增高.血紅蛋白中幾乎全是HbBart’s或同時(shí)有少量HbH,無HbA,HbA2和HbF.

    2015-12-16 11:57
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    地貧特點(diǎn)是由于珠蛋白基因的缺陷使血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈有一種或幾種合成減少或不能合成。導(dǎo)致血紅蛋白的組成成分改變,本組疾病的臨床癥狀輕重不一,大多表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性溶血性。一般可適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和維生素E,去鐵劑可選用鐵鰲合劑,常用去鐵胺。

    2015-12-16 07:19
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好:地中海貧血是一組遺傳性溶血性貧血。本疾病的臨床癥狀輕重不一,大多表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性溶血性貧血。輕型地貧無需特殊治療,一般治療,注意休息和營養(yǎng),積極預(yù)防感染。適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和維生素E就可以了。本病患者往往體虛,要慎起居,適寒溫,注意預(yù)防外感;多進(jìn)行戶外活動(dòng);呼吸新鮮空氣;進(jìn)行適宜的體育鍛煉,打太極拳等有助于增強(qiáng)體質(zhì)和抗病能力。祝你早日康復(fù)。

    2015-12-15 23:26
就醫(yī)問藥

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什么是地中海貧血?   地中海貧血又稱海洋性貧血(thalassemla,簡稱地貧,據(jù)全國醫(yī)學(xué)名詞審定委員會(huì)規(guī)定應(yīng)稱為“珠蛋白生成障礙貧血”),是一組遺傳性溶血性貧血。其共同特點(diǎn)是由于珠蛋白基因的缺陷使血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈有一種或幾種合成減少或不能合成,導(dǎo)致血紅蛋白的組成成分改變。本組疾病的臨床癥狀輕重不一,大多表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性溶血性貧血。可將地貧分為α-地中海貧血;β-地中海貧血、δ-地中海貧血、γ-地中海貧血及少見的δβ地中海貧血;以前二種類型常見。 查看全文»

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