79 歲糖尿病 3 年，血糖不穩(wěn)，如何調(diào)整注射量和降血糖？
糖尿病史3年,今年79歲,發(fā)現(xiàn)之日即開始注射諾和靈30R,血糖始終忽高忽低,請問,餐前血糖17,餐后20,5,注射單位應為多少?謝謝!除了目前的治療方式,還有別的辦法有效降低血糖嗎?謝謝.
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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79 歲患者患糖尿病 3 年，使用諾和靈 30R 后血糖波動大，餐前 17，餐后 20.5。要調(diào)整注射量和有效降糖，需考慮多種因素，如飲食控制、運動情況、藥物反應、身體代謝及合并疾病等。 1. 飲食控制：合理安排飲食結構，控制碳水化合物攝入，增加蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。避免高糖、高脂肪、高鹽食物。 2. 運動情況：適當進行低強度運動，如散步、太極拳等，增強身體對胰島素的敏感性。 3. 藥物反應：部分患者可能對諾和靈 30R 不敏感，可在醫(yī)生指導下考慮更換藥物，如甘精胰島素、地特胰島素、門冬胰島素等。 4. 身體代謝：隨著年齡增長，身體代謝功能下降，影響血糖控制。 5. 合并疾?。喝舸嬖诟哐獕骸⒏哐燃膊?，也會影響血糖控制，需同時治療。 總之，對于血糖控制不佳的老年糖尿病患者，需要綜合考慮多種因素，在醫(yī)生的指導下調(diào)整治療方案，以達到良好的血糖控制效果。
2025-01-17 00:19
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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關于胰島素的應用，總量一般為0.5到1乘以公斤體重；長效或中效胰島素應占總量的40%到50%；我們都建議患者從小量胰島素開始應用。在應用胰島素治療后應及時復查血糖水平，尤其是在初用的時候，由于每個人對胰島素的敏感程度不一樣，所以有部分患者朋友可能會出現(xiàn)低血糖反應，有時候低血糖反應是非常危險的，初用胰島素者應盡量在醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指導下進行劑量的確定和調(diào)節(jié)，待機體血糖控制滿意后再回家治療。
2015-12-16 13:19
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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具體的情況建議根據(jù)你現(xiàn)在的用量適當?shù)倪M行加藥的好嗎另外就是可以在用胰島素的時候加上點格列奇特進行治療看看的好嗎
2015-12-16 02:56
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況可以早晚各加2單位胰島素治療。
2015-12-15 19:38
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨立的疾病，而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標準不易界定。在不同的個人(或甚至是同一個人的不同臨床階段)都不相同。所以，應該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理：①具有低血糖相關的癥狀;②當時血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者，并與藥物相關。非藥物相關低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥，其次為胰島細胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥，肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»
