結核病治療后 CT 效果不佳能否繼續(xù)用藥及痰培養(yǎng)時間
整了,剛從武漢結防所住院回來,住院主要是復查,血檢肝功能等等正常,所有痰檢均陰性,纖支鏡檢也沒問題,但CT反應治療效果不明顯,醫(yī)生說就像被蟲咬過的菜葉一樣,可能不會容易完全鈣化了.醫(yī)生要我停藥了,我還有瓶裝的利福平,異煙肼,乙胺丁醇藥丸,我想繼續(xù)服用,鞏固一下治療效果,我的藥物反應不太明顯,請問:能不能繼續(xù)用藥,懇請醫(yī)生指導.醫(yī)院要求我二個月后去看痰培養(yǎng)結果,半年后再復查痰檢,X光片,再請問:痰標本需要二個月的培養(yǎng)嗎?還請問:病灶今后會慢慢的完全鈣化嗎?
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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結核病治療是一個較為復雜的過程，涉及病情評估、治療方案調整、藥物反應及預后等多方面。對于治療后 CT 效果不明顯、是否繼續(xù)用藥以及痰培養(yǎng)時間等問題，需要綜合考慮多種因素，包括治療階段、病情特點、藥物耐受、個體差異等。 1. 治療階段：結核病治療通常分為強化期和鞏固期。如果已經(jīng)完成了規(guī)定的治療療程，醫(yī)生綜合評估后決定停藥，一般不建議自行繼續(xù)用藥。 2. 病情特點：CT 顯示的病灶情況只是評估的一部分，還需結合其他檢查結果。如果其他指標良好，可能不需要額外用藥。 3. 藥物耐受：雖然藥物反應不明顯，但長期用藥可能增加不良反應風險，如肝腎功能損害等。 4. 個體差異：每個人對藥物的反應和疾病的恢復速度不同，有些患者的病灶可能難以完全鈣化，但不影響病情穩(wěn)定。 5. 痰培養(yǎng)時間：兩個月的痰培養(yǎng)時間是常見的，有助于更準確地檢測結核菌是否仍存活。 總之，結核病的治療需要遵循醫(yī)生的建議，不要自行決定用藥。定期復查，關注身體變化，保持良好的生活習慣，有助于病情的恢復和穩(wěn)定。
2025-01-16 16:31
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好,根據(jù)您所訴,您患的是肺結核.但是結果顯示您的肝功已經(jīng)不太好了.鑒于您的情況,繼續(xù)服藥是不行的,要不是吃的多就好,關鍵看看療效.你所有的藥除了乙胺丁醇對肝臟無損害,另外兩藥都是損害肝臟的.盡管治療結核異煙肼.利福平這兩樣藥效果很好,但治療的同時都是注意保肝治療的.醫(yī)生給您做痰檢,是為了看您的病情好轉到什么狀況,還是先看結果吧,說不定就不用吃藥了.繼續(xù)吃藥并不是件好事,治好結核重要,但肝臟也是很重要的.痰檢是培養(yǎng)里面的結核桿菌,一般需要2-8周的時間.若得到有效治療,病灶是會慢慢完全鈣化的.結核痊愈后依然須要提防復發(fā),只要保證充分的營養(yǎng),身體健康,復發(fā)率是很低的.注意保肝治療.祝您早日康復!
2015-12-16 13:56
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你好，一般情況下腎寶只適用于腎陽虛的患者，并不適合腎陰虛，不知道你是不是對癥服用的建議你可以去中醫(yī)院做個系統(tǒng)的辯證，一般腎陰虛服用六味地黃丸，腎陽虛服用腎寶片，建議你現(xiàn)在停藥。
2015-12-16 12:44
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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肺結核服藥十三個月整,復查,血檢肝功能等等正常,所有痰檢均陰性,纖支鏡檢也沒問題,但CT反應治療效果不明顯,醫(yī)生說就像被蟲咬過的菜葉一樣,可能不會容易完全鈣化了.醫(yī)生要我停藥了,我還有瓶裝的利福平,異煙肼,乙胺丁醇藥丸,我想繼續(xù)服用,鞏固一下治療效果.建議你聽從醫(yī)生的安排,因為從療程上看你已經(jīng)夠了,多服藥無益.結核桿菌培養(yǎng)時間較慢可能要那么長時間,至于病灶鈣化問題,今后是肯定會鈣化,只是時間長短不一.
2015-12-16 11:15
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