消炎處理后肺部 CT 異常能確診肺結(jié)核嗎？
兩周消炎處理后，拍ct，左肺野見(jiàn)密度不均、邊緣？想得到怎樣的幫助：兩周消炎處理后，拍ct，左肺野見(jiàn)密度不均、邊緣模糊斑片狀影；右肺野可見(jiàn)條索狀密度增高影。左胸膜肥厚請(qǐng)問(wèn)這能是肺結(jié)核嗎？。
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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肺部 CT 顯示左肺野密度不均、邊緣模糊斑片狀影，右肺野有條索狀密度增高影，左胸膜肥厚，這種情況不一定能確診肺結(jié)核，還可能是肺炎、肺癌、肺膿腫、肺纖維化等疾病，需要綜合多種因素判斷。 1. 肺炎：炎癥感染可導(dǎo)致肺部出現(xiàn)類(lèi)似影像，常有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。 2. 肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌引起，常有低熱、盜汗、乏力等表現(xiàn)。確診需結(jié)合痰涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)等，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 肺癌：腫瘤可造成肺部異常，多有咳嗽、咯血、胸痛。診斷依靠病理檢查，治療包括手術(shù)、放療、化療等。 4. 肺膿腫：多由細(xì)菌感染引起，高熱、咳大量膿臭痰。治療用頭孢曲松、甲硝唑等。 5. 肺纖維化：病因復(fù)雜，表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難。目前無(wú)特效治療，常用藥物有吡非尼酮、尼達(dá)尼布等。 總之，僅依據(jù)目前的肺部 CT 結(jié)果不能明確診斷，需要進(jìn)一步檢查，如病原學(xué)檢測(cè)、腫瘤標(biāo)志物檢查等，同時(shí)結(jié)合臨床癥狀、體征，綜合判斷，以便制定準(zhǔn)確的治療方案。
2025-01-15 20:45
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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左肺野見(jiàn)密度不均、邊緣模糊斑片狀影，是炎癥的胸部ct表現(xiàn)，至于是肺炎還是結(jié)核，那要和消炎治療前的胸部ct比較，如果較前吸收好找，那肺炎的可能性大。首先將消炎后的胸部ct與治療前的對(duì)比，然后復(fù)查血常規(guī)、血沉，請(qǐng)問(wèn)的現(xiàn)在的臨床癥狀都什么
2015-12-16 16:31
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好，根據(jù)你提供的情況，考慮肺結(jié)核可能性大建議到醫(yī)院傳染科住院治療！，建議使用抗結(jié)核藥物進(jìn)行抗結(jié)核治療，用藥要足量，規(guī)律，長(zhǎng)期，堅(jiān)持治療！
2015-12-16 08:12
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