先天性腎動脈狹窄伴大動脈炎，相關(guān)疑問求解
先天性腎動脈狹窄以前做過支架手術(shù)，有一年沒有吃藥了因為懷孕，到孕晚期血壓升高孩子沒保住，出月子復(fù)查有大動脈炎，復(fù)查有大動脈炎，現(xiàn)在住院觀察，就是說能治愈嗎，以后在懷孕的話有沒有影響，腎切除的話會影響生育嗎，做支架手術(shù)的話以后還可以懷孕嗎？
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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先天性腎動脈狹窄患者做過支架手術(shù)，孕晚期因血壓升高孩子沒保住，出月子復(fù)查有大動脈炎。能否治愈、對今后懷孕有無影響、腎切除是否影響生育、做支架手術(shù)能否再懷孕等問題，需要綜合多方面因素考量，包括病情嚴(yán)重程度、治療效果、身體恢復(fù)狀況等。 1. 大動脈炎的治愈：大動脈炎是一種慢性自身免疫性疾病，目前難以完全治愈，但通過積極的治療可以有效控制病情。治療方法包括藥物治療（如糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、生物制劑如托珠單抗）和手術(shù)治療。早期診斷和治療有助于改善預(yù)后。 2. 對再次懷孕的影響：如果大動脈炎病情穩(wěn)定，血壓控制良好，一般可以再次懷孕。但孕期需要密切監(jiān)測血壓、腎功能等指標(biāo)，以確保母嬰安全。 3. 腎切除與生育的關(guān)系：腎切除本身通常不直接影響生育能力，但會影響腎臟功能，增加身體負(fù)擔(dān)。 4. 支架手術(shù)后懷孕：支架手術(shù)后如果血管通暢，腎功能正常，血壓控制理想，在醫(yī)生評估后可以懷孕。但孕期仍需密切監(jiān)測。 5. 綜合考量因素：再次懷孕前，需全面評估身體狀況，包括大動脈炎的活動情況、腎功能、心功能等。同時，要注意調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運動、避免勞累和感染。 總之，先天性腎動脈狹窄伴大動脈炎患者的治療和再次懷孕問題較為復(fù)雜，需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)個體情況進行綜合評估和管理。
2025-01-16 04:50
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，對于這樣的動脈狹窄的情況考慮可能是會引起供血不暢的表現(xiàn)，一般需要就醫(yī)指導(dǎo)進行疏通治理的，腎切除對身體的健康不利，可以就醫(yī)指導(dǎo)進行支架修復(fù)調(diào)理，對以后的懷孕沒有影響的
2015-12-16 19:09
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